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胃十二指肠溃疡出血的手术指征，下列错误的是（）

题目
单选题
胃十二指肠溃疡出血的手术指征，下列错误的是（）
A

一次出血量在1000～1500ml仍不止，短期内出现休克者

B

有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者

C

大量呕血或持续黑便，早期发生休克者

D

60岁以上患者出血不止者

E

出血后腹痛加重者

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第1题：

下列胃、十二指肠溃疡的绝对手术适应证是

A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B．顽固性胃、十二指肠溃疡病

C．胃、十二指肠溃疡急性大出血

D．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

E．溃疡癌变


正确答案：B

第2题：

有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的


A.出血甚剧，短期出现休克
B.不久前曾发生过大出血
C.正在进行药物治疗中出现大出血
D.十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

答案：D
解析：

第3题：

下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是

A、吻合口出血

B、十二指肠残端瘘

C、残胃排空障碍

D、倾倒综合征

E、吻合口梗阻


参考答案：D

第4题：

简述胃十二指肠溃疡溃疡大出血手术指征。


正确答案:1）出血速度快，短期内发生休克或较短时间（6-8H）需输入大量血液（大干800m1）方能维持血压和血细胞比容者；
2）年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血机会较少，对再出血耐受低应立即手术
3）近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻；
4）正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡病人；
5）胃溃疡较十二指肠溃疡再出血机会高三倍，应及早手术；
6）纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险很大。

第5题：

以下哪些是胃十二指肠溃疡出血的手术指征（　）

  • A、60岁以上老年人
  • B、出血甚剧，短期出现休克
  • C、不久前曾发生过大出血
  • D、十二指肠溃疡出血，上腹剧痛者
  • E、正在进行药物治疗中出现大出血

正确答案:A,B,C,E

第6题：

有关胃、十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是错误的

A、出血甚剧，短期出现休克

B、不久前曾发生过大出血

C、正在进行药物治疗中出现大出血

D、60岁以上老年人

E、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者


参考答案：E

第7题：

胃十二指肠溃疡的大出血的治疗及手术指征。


正确答案:1.原则：补充血容量防治失血性休克，尽快查明出血部位并采取有效止血措施。
2.措施：
⑴补充血容量，
⑵留置鼻胃管，用NS冲洗胃腔，清除血凝块。
⑶急诊胃镜检查明确出血灶，局部止血。
⑷应用止血制酸药物。
⑸急诊手术止血
3.手术指征：a.出血速度快，自行止血机会较小，b.近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻，c.正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡发生大出血的病人，d.胃溃疡患者近早期手术，e.胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险性大者。

第8题：

在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A、几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血

B、瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征

C、约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影

D、胃溃疡有5%～10%的恶变率

E、幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关


参考答案：A

第9题：

下列哪项不是胃、十二指肠溃疡的外科治疗指征？（）

  • A、急性穿孔
  • B、急性大出血
  • C、顽固性胃溃疡
  • D、合并胃炎
  • E、溃疡恶变

正确答案:D

第10题：

简述胃十二指肠溃疡大出血手术止血的指征。


正确答案:①短期内发生休克，或需输人较多血液方能维持血压；
②年龄在60岁以上伴动脉硬化症；
③近期有大出血史或合并穿孔或幽门梗阻；
④正在进行内科治疗；
⑤胃溃疡；
⑥胃镜发现有动脉搏动性出血。

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