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嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意（）

题目
单选题
嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意（）
A

嵌顿肠管是高位或低位

B

确定是腹股沟斜疝或直疝

C

尽快复位

D

鉴别疝内容物的活力

E

了解失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的情况

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第1题：

下列哪些腹外疝应行紧急手术治疗?

A．Littre疝

B．Richter疝

C．难复性疝

D．嵌顿性股疝


正确答案：ABD
解析：只有嵌顿疝才需紧急手术。Richter疝嵌顿的内容物为肠管壁的一部分，也称肠管壁疝。Littre疝嵌顿的内容物为Meckel憩室。难复性疝只是疝内容物不容易回纳腹腔，并没有完全嵌顿，也无肠管血运障碍，无需急诊手术。其他常考点归纳如下：
  ①嵌顿疝——绞窄疝、逆行嵌顿疝(W形嵌顿)、箝闭疝、Richter疝、Littre疝。
  ②容易嵌顿的疝——股疝、儿童腹股沟斜疝。
  ③最易嵌顿的疝——股疝(股疝是容易嵌顿也容易绞窄，儿童腹股沟斜疝是容易嵌顿不易绞窄)。
  ④不容易嵌顿的疝——直疝、切口疝、脐疝。
  ⑤属于难复性疝——滑动疝。

第2题：

关于嵌顿性疝，下列叙述哪项不正确（）。

  • A、嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时，通常都是斜疝
  • B、疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少
  • C、嵌顿性疝如不及时处理，将变为绞窄性疝
  • D、嵌顿性疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转
  • E、股疝容易嵌顿，嵌顿后也易绞窄

正确答案:D

第3题：

腹外疝，下列说错误的是（ ）

A、股疝多见于中年以上妇女

B、手术目的是切除疝囊、加强薄弱腹壁

C、斜疝多见于儿童及青壮年

D、腹内压增高是最重要的病因

E、股疝嵌顿机会最多


参考答案：D

第4题：

下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述，正确的是（）

  • A、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见
  • B、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术
  • C、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位
  • D、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位

正确答案:C

第5题：

下列哪些腹外疝应行紧急手术治疗（）

  • A、Littre疝
  • B、Richter疝
  • C、难复性疝
  • D、嵌顿性股疝
  • E、股疝

正确答案:A,B,D

第6题：

嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意（）

  • A、嵌顿肠管是高位或低位
  • B、确定是腹股沟斜疝或直疝
  • C、尽快复位
  • D、鉴别疝内容物的活力
  • E、了解失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的情况

正确答案:D

第7题：

下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是（）

  • A、婴幼儿嵌顿性斜疝4～6小时以内
  • B、年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者
  • C、老年妇女的股疝嵌顿
  • D、病史长而疝块大的斜疝嵌顿
  • E、嵌顿时间在4小时以内

正确答案:C

第8题：

最易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝SX

最易发生嵌顿的腹外疝是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.滑动性疝


正确答案：C
略

第9题：

有一女病人患左侧嵌顿性股疝，试以解剖学知识解释股疝的形成，并说明股疝为什么容易嵌顿？行股疝手术时应注意什么？


正确答案:当腹压增高时，腹、盆腔脏器可被推向股凹，经股环至股管而形成股疝。由于股环的前、内、后三面均为韧带，不易伸展，因此股疝容易嵌顿。由腹壁下动脉发出的闭孔支或异常的闭孔动脉，行于腔隙韧带上方或后方，故施行股疝手术时应加注意。

第10题：

嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是（　）

  • A、判明嵌顿肠管是高位或低位
  • B、确定是腹股沟斜疝或直疝
  • C、考虑采用的手术方式
  • D、鉴别疝内容物的生活力
  • E、了解失水，电解质紊乱，酸碱平衡失调情况

正确答案:D

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