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单选题患者男，52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查：血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230μmol/L，pH7.36。首选的治疗药物是（ ）A 谷氨酸钠B 谷氨酸钾C 六合氨基酸D 氟马西尼E 氨基酸

题目
单选题
患者男，52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查：血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230μmol/L，pH7.36。首选的治疗药物是（   ）
A

谷氨酸钠

B

谷氨酸钾

C

六合氨基酸

D

氟马西尼

E

氨基酸

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
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相似问题和答案

第1题：

患者男性，66岁，肝硬化12年。2d前出现意识恍惚，诊断为肝性脑病，血气分析： pH 7.36，钾3.1mmol/L，钠138mmol/L，氯106mmol/L，血氨120μmol/L。首选下列哪种药物

A．精氨酸

B．谷氨酸钠

C．谷氨酸钾

D．支链氨基酸

E．氟马西尼


正确答案：C

第2题：

患者男性，52岁，肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病，血钾2．8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230mmol／L，血pH7．36。应首选的治疗药物是

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.六合氨基酸
E.氟马西尼

答案：B
解析：

第3题：

男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol／L,血钠135mmol／L,血氯110mmol／L,血氨230mmol／L,血pH7.36。应首选的治疗是()

A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、精氨酸

D、六合氨基酸

E、氟马西尼


参考答案：B

第4题：

男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

为预防肝性脑病的再次发生，首先应采取哪项措施
A.输血、补液治疗
B.预防应用精氨酸
C.预防应用抗生素
D.灌肠导泻，清除积血
E.给予保肝药

答案：D
解析：
1.肥皂水呈碱性，可使肠道内的氨大量进入血液，加重肝性脑病。
2.灌肠导泻，清除积血可减少肠道对氨的吸收，并促进血液中的氨从肠道排出。
3.游离的NH有毒性，且能透过血脑屏障，对大脑产生毒性作用。

第5题：

男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

肝性脑病的脑性毒物是
A.尿素
B.NH
C.铵离子
D.谷氨酰胺
E.谷氨酸钠

答案：B
解析：
1.肥皂水呈碱性，可使肠道内的氨大量进入血液，加重肝性脑病。
2.灌肠导泻，清除积血可减少肠道对氨的吸收，并促进血液中的氨从肠道排出。
3.游离的NH有毒性，且能透过血脑屏障，对大脑产生毒性作用。

第6题：

男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol／L,血钠135mmol／L,血氯110mmol／L,血氨230mmol／L,血pH7.36。应首选的治疗是 ( )

A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、精氨酸

D、支链氨基酸

E、氟马西尼


参考答案：B

第7题：

患者，男，52岁。有肝硬化病史10年。以肝性脑病诊断入院治疗。实验室检查：血钾2．8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmmol／L，pH 7．36。首选的治疗药物是

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.六合氨基酸
D.氟马西尼
E.精氨酸

答案：B
解析：

第8题：

患者男性，52岁，肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病，血钾2．8mmol/L，血钠l35mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230mmol/L,血pH7．36。应首选的治疗药物是

A．谷氨酸钠

B．谷氨酸钾

C．精氨酸

D．六合氨基酸

E．氟马西尼


正确答案：B

第9题：

男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

下列处理中不正确的是
A.给予肥皂水灌肠
B.口服新霉素
C.禁用速效类巴比妥类药物
D.血氨高时给予谷氨酸钠
E.静滴谷氨酸钾

答案：A
解析：
1.肥皂水呈碱性，可使肠道内的氨大量进入血液，加重肝性脑病。
2.灌肠导泻，清除积血可减少肠道对氨的吸收，并促进血液中的氨从肠道排出。
3.游离的NH有毒性，且能透过血脑屏障，对大脑产生毒性作用。

第10题：

肝性脑病病人，血钾2.4mmol／L、钠135mmol／L、氯110mmol/L，血氨25μ0g/dl，血pH7.40，最好选用哪种药物治疗（）

  • A、谷氨酸钠
  • B、谷氨酸钾
  • C、盐酸精氨酸
  • D、γ-酪氨酸
  • E、左旋多巴

正确答案:B

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