产程中预防不协调性子宫收缩乏力的护理措施错误的是

题目
单选题
产程中预防不协调性子宫收缩乏力的护理措施错误的是
A

做好产妇的心理护理

B

产时多关心体贴产妇

C

提醒产妇按时自解小便

D

宫缩乏力时即用缩宫素

E

鼓励产妇多进食

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第1题:

此时最可能的诊断为

A.协调性子宫收缩过强

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥


正确答案:D
先兆子宫破裂在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环(pathologicretractionring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难,脉搏增快。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。检查腹部,在腹壁上可见一明显的凹陷,子宫下段隆起,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露压迫膀胱,损及膀胱黏膜,导尿时可见血尿。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂

第2题:

协调性子宫收缩乏力的处理原则下列哪项是错误的()。

A.支持疗法

B.加强子宫收缩

C.加强第二产程的观察

D.静脉快速滴注催产素

E.预防产后出血


正确答案:D
协调性子宫收缩乏力者将催产素 2.5U加入5%葡萄糖液500ml内,使每滴糖液含催产素 0.33mU,从8滴/分即2.5mU/min开始,根据宫缩强弱进行调整,通常不超过10mU/min(30滴/分),维持宫缩时宫腔内压力达6.7~8.0kPa(50~60mmHg),宫缩间隔2~3分钟,持续40~60秒。

第3题:

此时最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.重型胎盘早剥

C.协调性子宫收缩过强

D.不协调性子宫收缩过强

E.不协调性子宫收缩乏力


正确答案:A
产妇出现梗阻性难产,腹痛难忍,子宫下段压痛明显,宫缩过频、过强,出现胎心率减慢,是先兆子宫破裂的典型表现。

第4题:

不协调性子宫收缩乏力时,首选药物应是

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:B
解析:不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节宫缩,恢复其极性。给予哌替啶100mg或吗啡10~15-mg肌注,多能恢复为协调性宫缩。此前严禁应用缩宫素。经上述处理,不协调性宫缩未能纠正,或伴胎儿窘迫征象,或伴头盆不称者,均应剖宫产。

第5题:

对于不协调性子宫收缩乏力的处理,正确的是

A、第一产程中使用哌替啶

B、助产使用哌替啶

C、人工破膜

D、静脉输注缩宫素

E、立即剖宫产


参考答案:A

第6题:

产妇,30岁,孕38周。现临产12h,官口开大2cm,宫缩间隔6~7min,持续20~25s,强度弱。此种宫缩属于( )

A.协调性子宫收缩过强

B.不协调性子宫收缩过强

C.协调性子宫收缩乏力

D.强直性子宫收缩

E.不协调性子宫收缩乏力


正确答案:C

第7题:

不协调性子宫收缩乏力,以下哪项措施是正确的

A.人工破膜术

B.静脉滴注催产素

C.立即行剖宫手术

D.第一产程中可肌注哌替啶

E.宫口开全准备助产前再次给予哌替啶


正确答案:D
不协调性子宫收缩乏力的处理措施,主要是调节子宫收缩,使之恢复正常节律性和极性。可给予镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。如伴有胎儿窘迫或有头盆不称者应立即剖宫产。

第8题:

关于子宫收缩力异常,说法不正确的是

A、子宫收缩力异常可分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类

B、子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力

C、协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力

D、协调性子宫收缩乏力可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力

E、不协调性子宫收缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环


参考答案:C

第9题:

此时最可能的诊断是

A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥


正确答案:D

第10题:

不协调性子宫收缩乏力正确的是

A、比协调性子宫收缩乏力多见

B、子宫收缩弱而无力

C、产妇多无不适感觉

D、较少发生胎儿窘迫

E、强镇静药疗效显著


参考答案:E