单选题有关螺内酯的描述正确的是（）A 作用于髓袢升支粗段皮质部B 作用于髓袢升支粗段髓质部C 作用于远曲小管近端（皮质部）D 作用于远曲小管和集合管E 作用于近曲小管近端（皮质部）

题目

单选题

有关螺内酯的描述正确的是（）

作用于髓袢升支粗段皮质部

作用于髓袢升支粗段髓质部

作用于远曲小管近端（皮质部）

作用于远曲小管和集合管

作用于近曲小管近端（皮质部）

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第1题：

女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种

A、螺内酯100mg，呋塞米40mg

B、螺内酯200mg，呋塞米80mg

C、螺内酯200mg，呋塞米100mg

D、螺内酯400mg，呋塞米160mg

E、螺内酯500mg，呋塞米200mg

参考答案：D

第2题：

螺内酯的主要作用部位（）。

正确答案：E

第3题：

持续血钾在2．7mmol／L，以下治疗正确的是

A．加用螺内酯12．5～50mg

B．加用螺内酯50～100mg

C．口服补钾

D．继续观察

E．以上均不对

正确答案：B
慢性心力衰竭急性加重，有明显的水钠潴留征象，可首选利尿作用迅速的袢利尿剂，肾功能有明显损害时，使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症，但血钾低时，仍可使用，GFR小于30ml／min时，噻吩类利尿剂作用有限，但袢利尿剂仍发挥作用。

第4题：

给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳的是

A．螺内酯60mg，呋塞米20mg

B．螺内酯200mg，呋塞米80mg

C．螺内酯200mg，呋塞米100mg

D．螺内酯300mg，呋塞米120mg

E．螺内酯400mg，呋塞米200mg

正确答案：A

第5题：

螺内酯的利尿作用机制是（）。

正确答案：C

第6题：

螺内酯是留钾利尿药。()

答案：正确

第7题：

螺内酯（）。

正确答案：D
解析：本组题考查利尿药作用机制分类。依他尼酸是Na⁺ -K⁺ -2C1^-同向转运抑制药；氢氯噻嗪是Na⁺- C1^- 同向转运抑制药；阿米洛利是肾内皮细胞钠通道阻滞药；螺内酯是盐皮质激素受体拮抗剂；乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药。

第8题：

肝硬化腹水较多的患者，治疗腹水首选的利尿剂联合方案是

A、甘露醇+呋塞米

B、螺内酯+甘露醇

C、螺内酯+呋塞米

D、氢氯噻嗪+呋塞米

E、螺内酯+氢氯噻嗪

参考答案：C

第9题：

关于肝硬化腹水中利尿剂的使用,下列选项描述错误的是()。

A、螺内酯(安体舒通)，是醛固酮受体拮抗剂，作用于远端肾小管，排钠保钾

B、呋塞米(速尿)是袢利尿剂，有明显利钠和利尿作用，常与螺内酯合用，可增加利钠效果

C、阿米洛利(武都力)作用于远端小管，15-30mg/d在80%的患者有利尿作用，比螺内酯和坎利酮效果较弱

D、布美他尼(丁脲胺)和螺内酯作用机制和疗效相似

答案：D

第10题：

患者腹胀难忍，尿少，给予利尿剂，下列比例利尿效果最好的是

A．螺内酯60mg，呋塞米20rag

B．螺内酯100mg，呋塞米80rag

C．螺内酯200mg，呋塞米lOOmg

D．螺内酯300mg，呋塞米150rag

E．螺内酯400mg，呋塞米300rag

正确答案：A
肝硬化腹水患者如果大量利尿，易出现低钾性碱中毒，诱发肝性脑病。因此，在治疗肝硬化腹水患者时，应注意排钾性利尿剂与保钾利尿剂的合理搭配，临床上使用螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg，只有A选项接近此比例。

有关螺内酯的描述正确的是（）

题目

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