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患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白9

题目
单选题
患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。 关于该病人的骨髓象描述，错误的是（）
A

骨髓增生明显活跃

B

原粒和早幼粒细胞易见，原粒细胞大于10%

C

嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

D

粒细胞胞质中可偶见Auer小体

E

骨髓可发生轻度纤维化

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第1题：

单选题
患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。 如果病人以后出现干抽现象，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）
A

原发性骨髓纤维化

B

急粒变

C

急淋变

D

慢粒合并骨髓纤维化

E

类白血病反应


正确答案： E
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。 为确诊慢粒，下列哪项检查最可靠？（）
A

ph染色体

B

造血干/祖细胞培养

C

检测BCR/ABL融合基因

D

细胞免疫学检查

E

细胞化学染色


正确答案： A
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。 关于慢粒的细胞遗传学及分子生物学检查，下列说法正确的是（）
A

ph染色体为慢粒特有

B

BCR/ABL融合基因仅见于ph染色体阳性患者

C

典型易位为t（9；22）（q34；q11），只见于粒细胞

D

部分病人经治疗后，ph染色体消失

E

慢粒病程中可检测到ph染色体以外的染色体异常


正确答案： B
解析： 暂无解析

第4题：

患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。 为确诊慢粒，下列哪项检查最可靠？（）

  • A、ph染色体
  • B、造血干/祖细胞培养
  • C、检测BCR/ABL融合基因
  • D、细胞免疫学检查
  • E、细胞化学染色

正确答案:C

第5题：

男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是（）

  • A、骨髓检查
  • B、血常规
  • C、血小板抗体检查
  • D、腹部B超
  • E、肝功检查

正确答案:B

第6题：

男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为（）

  • A、凝血因子测定
  • B、血小板功能检测
  • C、骨髓检查
  • D、拍胸片
  • E、血液生化检查

正确答案:C

第7题：

患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为

A、萎缩性胃窦胃炎

B、萎缩性胃体胃炎

C、十二指肠球炎

D、浅表性胃炎

E、胃溃疡


参考答案：B

第8题：

某女性患者，31岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68 g／L，白细胞2×10 9／ L，血小板20×10 9／L。诊断考虑

A.再生障碍性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病


正确答案：D

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