多发性神经病有哪些主要临床表现?

题目
问答题
多发性神经病有哪些主要临床表现?
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相似问题和答案

第1题:

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗有什么差别?


正确答案: 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗包括辅助呼吸及支持治疗、对症治疗、预防治疗、预防并发症和病因治疗,其中病因治疗的目的是抑制免疫反应,消除致病性因子对神经的损害,并促进神经再生;主要是采用血浆交换和静脉注射免疫球蛋白,是AIDP的一线治疗方法;临床证实使用皮质类固醇治疗格林—巴利综合征无效。使用皮质类固醇治疗慢性格林—巴利综合征是有效的,最常用的药物是强的松;另外还可采用血浆交换、静脉注射免疫球蛋白、免疫抑制剂和(其他治疗无效时)使用全淋巴系统照射治疗。

第2题:

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点有哪些?


正确答案:病前感染史,急性亚急性起病,四肢对称性弛缓性瘫痪,末梢性感觉障碍,脑脊液蛋白细胞分离,早期F波或H反射延迟,等电生理改变。

第3题:

简述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要护理措施。


正确答案:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要护理措施有:①严密观察患者的呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度、心律、心率、血压及吞咽动作的变化,有异常情况及时通知医师;②保持呼吸道的通畅,吸氧、吸痰,准备好气管插管、气管切开、心电监护及机械通气设备,随时准备配合抢救;③给予精神安慰和鼓励,消除患者的紧张、恐惧心理;④保持床单位整洁、干燥和做好皮肤护理,勤翻身,预防压疮;⑤早期进行肢体的被动活动,防止肌肉萎缩和关节挛缩;⑥患者不能吞咽时,尽早胃管鼻饲并按鼻饲法护理;⑦保持大、小便通畅,保持会阴部清洁并做好留置导尿管的护理;⑧为患者提供有关疾病治疗和康复知识的信息。

第4题:

多发性神经病的常见病因有哪些?


正确答案:多发性神经病的病理改变主要为周围神经轴索变性、节段性脱髓鞘病变及神经元变性等。最常见的病理改变是轴索变性,自远端逐渐向近端发展,表现为逆死性神经病;常见于药物、化学品、重金属、酒精中毒、代谢障碍性疾病等。节段性脱髓鞘损害,轴索一般不受累,常见于吉兰-巴雷综合征(Guillain-BarresyndromE.、铅中毒等。神经元病主要损害脊髓前角细胞或后根神经节细胞,常见于遗传性运动感觉神经病2型(CMT2)及某些副肿瘤综合征等。

第5题:

慢性与急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要区别点有哪些?


正确答案:1.急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)发展迅速,很快达到高峰,然后慢慢恢复。慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)发展缓慢,病程长,其症状是在几月或几年后才达到高峰。
2.AIDP患者在发病前常有病毒感染史,而CIDP患者极少有此情况。
3.AIDP患者常有呼吸衰竭而需用人工呼吸治疗者较多,但CIDP患者极少有。
4.AIDP也可复发,但复发率很低(0%~10%),复发时的特点均符合AIDP。CIDP则复发多见,并且病情缓慢。

第6题:

多发性神经病的病因主要有哪些?


正确答案: ①中毒、如呋喃类药物,有机磷农药,重金属等。
②营养缺乏或代谢障碍,如慢性酒精中毒,出清尿病等。
③炎症性或血管炎
④遗传性
⑤其他

第7题:

多发性神经病有哪些主要临床表现?


正确答案:表现为感觉障碍出现从肢体远端开始的对称性深浅感觉减退或消失,的显手套,袜套分布。运动障碍表现为肢体远端对称性的下运动神经元性瘫痪,肌张力降低、肌肉萎缩、四肢腱反射减低或消失,还可伴有自主神经障碍,出现肢远端皮肤发凉、光滑,多汗或无汗。

第8题:

哪些营养缺乏和代谢障碍性疾病可引起多发性神经病?


正确答案: 慢性胃肠道疾病、B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、血卟啉病等。

第9题:

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()

  • A、肢体对称性麻木
  • B、肢体对称性无力
  • C、发作性肢体无力
  • D、发作性肢体麻木
  • E、双侧眼外肌瘫痪

正确答案:B

第10题:

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病需要与哪些疾病相鉴别?


正确答案:应与下列疾病相鉴别:①多灶性运动神经病(MMN):是以运动神经末端受累为主的进行性周围神经病,临床表现为慢性非对称性肢体远端无力,以上肢为主,感觉正常。②进行性脊肌萎缩症(PSMA.:为缓慢进展病程,运动障碍不对称分布,有肌束震颤,无感觉障碍。神经电生理示NCV正常,EMG可见纤颤波及巨大电位。③遗传性运动感觉性神经元病(HSMN):有遗传家族史,常合并有手足残缺,色素性视网膜炎等。确诊需依靠神经活检。④其他:约1/4CIDP患者可伴有结缔组织病,如系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征及副蛋白血症、淋巴瘤等;同时应与血卟啉病、慢性代谢性神经病及糖尿病性周围神经病相鉴别。