患者男,75岁。慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"收

题目
单选题
患者男,75岁。慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"收入院。体检评估时胸部阳性体征可表现为()
A

扁平胸

B

语颤减弱

C

语颤增强

D

心浊音界扩大

E

呼气期缩短

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第1题:

患者男,80岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来,劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体T:36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。对上述患者进行哪项检查有助于确诊A、心电图

B、胸部X线检查

C、痰液检查

D、血气分析

E、脑脊液检查

患者目前最主要的治疗措施是A、抗生素控制感染

B、应用镇咳药

C、给予吸氧

D、进行缩唇腹式呼吸训练

E、使用支气管扩张剂


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第2题:

男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿哕音,肺动脉瓣区第二心音亢进。

最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病

D.慢性支气管炎合并支气管扩张

E.慢性支气管炎性心功能不全


正确答案:C

第3题:

患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰l0年,近两年来劳动时出现气短,近日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.5℃,神志清,桶状胸双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗,患者应给予的氧疗方式为

A.间歇给氧

B.酒精湿化给氧

C.低浓度持续给氧

D.高压给氧

E.高浓度持续给氧


正确答案:C
根据患者的病史及查体情况,该患者为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿急性加重期,其氧疗的原则是持续低流量吸氧。

第4题:

男性70岁。慢性咳嗽、咳痰12年,近两年来活动后出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院护理评估时胸部阳性体征可表现为A、扁平胸

B、语颤减弱

C、语频增强

D、心浊音界扩大

E、呼气期短

对上述病人做哪项检查有助于确诊A、心电图

B、胸部X线检查

C、痰液检查

D、血气分析

E、脑脊液检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第5题:

患者,男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰12年,近两年来活动后出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。

护理评估时,胸部阳性体征可表现为

A.扁平胸

B.语颤减弱

C.语颤增强

D.心浊音界扩大

E.呼气缩短


正确答案:B
典型肺气肿的体征为:桶状胸,胸部呼吸活动减弱,语颤减弱,叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移,听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。

第6题:

患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.5℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗,病人应给予的氧疗方式为

A.间歇给氧

B.酒精湿化给氧

C.低浓度持续给氧

D.高压给氧

E.高浓度持续给氧


正确答案:C
根据病史及查体情况,该患者为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿急性加重期,其氧疗的原则是持续低流量吸氧。

第7题:

男性65,慢性咳嗽,咳痰12年,近2年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肺动脉高压

D.周围循环衰竭

E.主动脉压升高


正确答案:C

第8题:

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、慢性阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D、慢性支气管哮喘

E、自发性气胸


参考答案:C

第9题:

患者,女性,61岁,咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肺动脉高压

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全


正确答案:C

第10题:

男性,68岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸者减弱。本病例最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿

D.慢性支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病


正确答案:C

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