第1题:
男性患者,18岁,临床出现高热、头痛、呕吐和颈项强直,脑脊液检查:压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,糖减少。最可能的诊断是( )。
A.流行性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.脑肿瘤
E.脑囊虫
第2题:
3名小学生在1周内先后突然出现高热、头痛、喷射状呕吐,全身皮肤布满出血点,颈项强直。脑脊液较混,用胶乳凝集试验检查脑脊液中A群脑膜炎球菌抗原阳性。控制此流脑疫情扩散特异有效的预防措施是( )
A、给密切接触者口服SDB,将病人隔离治疗
B、将病人隔离治疗
C、学生暂停课
D、给学生应急注射A群脑膜炎球菌荚膜多糖菌苗
E、房屋通风换气
第3题:
患者高热3d,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是
A、结核性脑膜炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、伤寒
E、中毒型菌痢
第4题:
某患者,主诉发热、寒战、头痛、恶心、呕吐,检查时颈项强直,脑脊液检查呈白色浑浊,葡萄糖定量为0.5mmol/L,有核细胞计数为2000×10/L。初步诊断是()
第5题:
患儿,5岁,突发高热、寒战、剧烈头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、皮肤有红色斑丘疹,考虑为化脓性脑膜炎。脑脊液检查,哪项支持诊断
A.脑脊液涂片检菌阳性
B.脑脊液中氯化物升高
C.脑脊液蛋白降低
D.脑脊液中性粒细胞降低
E.脑脊液中糖含量升高
第6题:
一学生钱某以高热、头痛、颈项强直主诉入急诊室。体检提示脑膜炎。脑脊液检查表明是肺炎链球菌性脑膜炎。医师将诊断结果告诉了该学生,并建议住院用抗生素治疗,遭钱某拒绝。以下说法错误的是 ( )
A.如果钱某出现精神症状和神经体征时,医师应尊重其家属的选择权利
B.如果钱某自主选择力正常,则应尊重病人意愿
C.在任何情况下都应尊重病人意愿
D.医师应了解钱某拒绝治疗的真实理由,并向其本人与家属解释说明病情
E.B和C
第7题:
春节后,1名小学生突然高热、头痛、喷射状呕吐、皮肤出血点,颈项出现强直,脑脊液较浑浊,脑脊液涂片镜检可见革兰阴性双球菌,将脑脊液接种到血液(巧克力)琼脂平皿上,在5%~10%CO2的气体环境下培育后,可见不溶血,不产色素,似露滴状的菌落。根据以上结果,可初步诊断为( )。
A.肺炎链球菌性化脓性脑膜炎
B.葡萄球菌性化脓性脑膜炎
C.脑膜炎奈瑟菌脑膜炎
D.链球菌性化脓性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
第8题:
男,16岁,临床出现高热、头痛、呕吐和颈项强直,脑脊液检查:压力高、含大量脓细胞、蛋白增高、糖减少,涂片查到双球菌。其最可能的诊断是
A.流行性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.脑肿瘤
E.脑囊虫
第9题:
一学生钱某以高热、头痛、颈项强直主诉入急诊室。体检提示脑膜炎。脑脊液检查表明是肺炎球菌性脑膜炎。医生将诊断结果告诉了该学生,并建议住院用抗生素治疗,遭钱某拒绝。试述医务人员应如何对待钱某的拒绝。
第10题:
患者,男,以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀斑瘀点为主诉收入院。查体有颈项强直,脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌可能为()