单选题患者男,50岁,因“一侧肢体活动障碍”来诊。实验室检查:血小板1500×109/L,白细胞6.5×109/L,红细胞4.5×1012/L,血红蛋白145g/L。若确诊为原发性血小板增多症,首先使用的药物是()A 阿司匹林B 羟基脲C 双嘧达莫D 格列卫E 环孢素

题目
单选题
患者男,50岁,因“一侧肢体活动障碍”来诊。实验室检查:血小板1500×109/L,白细胞6.5×109/L,红细胞4.5×1012/L,血红蛋白145g/L。若确诊为原发性血小板增多症,首先使用的药物是()
A

阿司匹林

B

羟基脲

C

双嘧达莫

D

格列卫

E

环孢素

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

诊断原发性血小板增多症患者,血小板数至少大于

A.500×109??/L??

B.800×109??/L??

C.1000×109??/L??

D.1200×109??/L??

E.1300×109??/L??


正确答案:C

第2题:

男,52岁,疲乏无力3个月,近2日左下肢肿胀,多普勒探察提示深静脉血栓形成;脾肋下4cm,血红蛋白145g/L,白细胞13×109/L,多次查血小板均,1000×109/L,血片可见巨大血小板,最合理的治疗是( )

A.严密观察

B.阿司匹林

C.羟基脲

D.羟基脲+溶栓治疗

E.血小板单采术


正确答案:D

第3题:

患者,女,l9岁。被诊断为急性白血病。实验室检查:白细胞43×109/L,红细胞2.7×1012/L。血红蛋白67g/L,血小板10×109/L。此时应重点观察患者的

A.活动耐力

B.尿量

C.营养状况

D.月经周期

E.颅内出血征兆


正确答案:E
出血最主要的原因是血小板减少。多数患者有出血表现,但出血程度不同。出血部位可遍及全身,常见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、口腔血肿、子宫出血;眼底出血可影响视力;颅内出血最为严重,常表现为头痛、呕吐、瞳孑L大小不等、瘫痪甚至昏迷或突然死亡。

第4题:

关于女性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是

A、血红蛋白>170g/L
B、血细胞比容>0.54
C、红细胞数量>6.5*1012/L
D、血小板数目>100*109/L
E、白细胞数目>5*109/L

答案:A
解析:
女性真性红细胞增多症的实验诊断标准是血红蛋白>170g/L,血细胞比容>0.5,红细胞数量>6.0*1012/L。

第5题:

患者,女性,19岁。急性白血病,实验室检查:白细胞43*109/L,红细胞2.7*1012/L,血红蛋白67g、/L,血小板10*109/L。此时,应重点观察患者的

A:活动耐力
B:尿量
C:营养状态
D:月经周期
E:颅内出血征兆

答案:E
解析:
血小板<20*109/L时易出现颅内出血。

第6题:

患者,男,52岁,疲乏无力3个月,近2日左下肢肿胀,多普勒探查提示深静脉血栓形成,脾肋下4cm,血红蛋白145g/L,白细胞13×109/L,多次查血小板均>1000×109/L,血涂片可见巨大血小板,最合理的治疗是

A.严密观察

B.阿斯匹林

C.羟基脲

D.羟基脲+溶栓治疗

E.血小板单采术


正确答案:D

第7题:

某患者因齿龈出血来院检查,经化验:血小板5.0*109/L,出血时间5分钟,红细胞计数4.0*1012/L,白细胞计数5.0*109/L,网织红细胞1%,应考虑为

A:上述化验均属正常
B:血小板减少性紫癜
C:再生障碍性贫血
D:白血病
E:粒细胞减少症

答案:B
解析:
【考点】特发性血小板减少性紫癜的临床表现、辅助检查和诊断【精析】患者主要症状为PLT减少,出血时间延长,而WBC、RBC正常,考虑血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血常见(三系减少)全血细胞减少,白血病时(异常)白细胞增多,粒细胞减少症时白细胞减少。故本题选B项。【避错】部分考生容易错选D项,考生未完全掌握特发性血小板减少性紫癜的临床表现、辅助检查和诊断及鉴别诊断。PLT减少,出血时间延长,WBC、RBC正常是特发性血小板减少性紫癜的典型临床表现。考生需识记。

第8题:

美于女性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是

A.血红蛋白>170g/L

B.血细胞比容>0.54

C.红细胞数量>6.5×1012/L

D.血小板数目>100×109/L

E.白细胞数目>5×109/L


正确答案:A
女性真性红细胞增多症的实验诊断标准是血红蛋白>170g/L,血细胞比容>0.5,红细胞数量>6.0×1012/L。

第9题:

患者,女,19岁。急性白血病。实验室检查,白细胞43*109/L,红细胞27*1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10*109/L。此时,应着重观察患者的()

A:活动耐力
B:尿量
C:营养状况
D:月经周期
E:颅内出血征兆

答案:E
解析:
几乎所有白血病患者都有不同程度的出血。明显出血也是导致患者就医的主要原因之一。最主要原因为血小板减少。出血可发生于全身任何部位,严重者可发生颅内出血而导致死亡。

第10题:

患者,女性,37岁。实验室检查显示:红细胞3.9×1012/L,血红蛋白107g/L,白细胞6.1×109/L,血小板47×109/L。入院后护士在进行临床观察时,应该特别警惕的是患者出现了()

  • A、贫血
  • B、感染
  • C、晕厥
  • D、出血
  • E、低血压

正确答案:D

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