问答题简述使用肌松药拮抗药的注意事项。

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问答题

简述使用肌松药拮抗药的注意事项。

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相似问题和答案

第1题：

对受体有很高的亲和力和内在活性(a=1)的药物属于()

A、部分激励药

B、竞争性拮抗药

C、非竟争性拮亢药

D、反向激动药

E、完全激功药

答案：E

第2题：

简述局麻药增强肌松药肌松效应的机制?

答案：局麻药增强肌松药肌松效应的机制包括：(1)作用于神经肌肉接头前膜，减少乙酰胆碱囊胞的含量;(2)作用于神经肌肉接头后膜阻断钠通道，降低接头后膜对乙酰胆碱的敏感性;(3)直接作用于肌纤维膜的离子通道，降低肌肉的收缩力;(4)取代肌质中的钙离子，抑制骨骼肌收缩;(5)抑制血浆假性胆碱酯酶的活性，使肌松药分解减慢，时效延长。

第3题：

有关肌松药下列叙述，不正确的是

A、肌松药是麻醉辅助药

B、要警惕肌松药的不良作用

C、腹肌不松时可临时用短效肌松药

D、使用肌松药时必须进行呼吸管理

E、肌松药的使用有利于手术操作

参考答案：C

第4题：

试述新型肌松药拮抗药Sugammadex （Org25969；Bridion）的药理特性

正确答案:Sugammadex是一种经修饰的γ－环糊精，结构上属于环糊精家族，能螯合甾类肌松药而使其脱离乙酰胆碱受体，迅速逆转神经‐肌肉传导阻滞作用。其作用是直接的。可使血浆、组织以及神经肌肉接头处具有肌松作用的游离肌松药分子浓度急剧下降，从而消除肌松药的作用。对拮抗罗库溴铵的肌松作用特别有效，对拮抗其它甾类肌松药也很有效。在阻滞比较深的时候即可以拮抗，逆转作用迅速完善，副作用极小。

第5题：

有关肌松药下列叙述哪项不正确

A.肌松药是麻醉辅助药
B.肌松药不能单独应用于手术
C.肌松药的使用有利于手术操作
D.使用肌松药时必须进行呼吸管理
E.手术刺激致患者体动时加用肌松药即可

答案：E

解析：

第6题：

对受体和力高、结合牢固,缺乏内在活性(a=0)的药物属于()

A、部分激励药

B、竞争性拮抗药

C、非竟争性拮亢药

D、反向激动药

E、完全激功药

答案：C

第7题：

有关应用肌松药的注意事项，错误的是

A．肌松药应在全麻药的作用下应用

B．体温降低可缩短肌松药的肌松作用

C．重症肌无力患者忌用非去极化肌松药

D．过敏体质者慎用肌松药

正确答案：B

第8题：

青光眼病人手术麻醉的注意事项为

A、避免使用非去极化肌松药

B、注意体温变化

C、使用琥珀胆碱

D、避免使用阿托品

E、注意心率变化

参考答案：D

第9题：

临床使用肌松药哪项不正确

A.尽可能使用最小的肌松药剂量
B.必须充分供氧，行有效的人工通气
C.肌松药必须在一定深度的全麻下使用
D.肌松药能减少全麻药和镇痛药的用量
E.眼轮匝肌的恢复是肌松药消退的安全指标

答案：E

解析：

眼轮匝肌是最早恢复的肌肉群。

第10题：

论述使用肌松药时的注意事项。

正确答案: 使用肌松药的注意事项有：
①在给予肌松药之前要有实施人工呼吸的准备。给予肌松药之后应及时以面罩行人工通气，或施行气管内插管后辅助功控制呼吸，直至肌松药的作用消退；
②肌松药不是全身麻醉药，无镇静.镇痛作用，不能使患者的意识.记忆和痛觉消失。所以不能单独应用，应在全身麻醉或深度镇静状态下使用。否则，患者在清醒下因全身肌肉松驰和不能自主呼吸而感到极度恐惧，对术中各种伤害性刺激（包括语言刺激）有痛苦的感受和记忆；
③肌松药只松驰骨骼肌，对平滑肌和心肌无直接作用，故肌松药不能用于解除支气管痉挛，扩张血管和抑制心肌收缩力；
④由于应用琥珀胆碱后可引起短暂的血清钾升高、眼压和颅压升高。因此，严重创伤、烧伤、截瘫、青光眼、颅压升高者禁忌使用；
⑤体温降低可使肌松药的作用延长，吸入麻醉药、某些抗生素及硫酸镁等，可增强非去极化肌松药的作用，应特别注意；
⑥合并有神经－肌肉接头疾患者应慎用或在肌松监测下应用非去极化肌松药；
⑦有的肌松药有组胺释放作用，有哮喘史及过敏体质者慎用；
⑧新斯的明可拮抗非去极化肌松药的残余作用，但应同时给予阿托品以阻断乙酰胆碱对毒蕈碱样受体兴奋所带来的不良反应。由于拮抗药的作用时间较短，在反复应用长效肌松药时要特别注意，可能在拮抗药作用消失后肌松药的残余作用再次出现而导致呼吸抑制。

简述使用肌松药拮抗药的注意事项。

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