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试述抗菌药物联合应用的指征

题目
问答题
试述抗菌药物联合应用的指征
参考答案和解析
正确答案： 抗菌药物联合应用的指征如下：
（1）病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
（2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，或2种或2种以上病原菌感染。
（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
解析： 暂无解析
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第1题：

在治疗呼吸系统感染时，抗菌药物联合应用的指征有哪些。


答案：(1)病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染;
(2)单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2种及2种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染;
(3)需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病;或病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，如结核和非结核分枝杆菌;
(4)毒性较大的抗菌药物，联合应用时剂量可适当减少，但需有临床资料证明其同样有效。
(5)具有协同抗菌作用的药物可联合应用，如青霉素类、头孢菌素类与氨基糖苷类的联合。

第2题：

抗菌药物联合应用的基本原则是什么?()

A、必须有严格的指征

B、联合用药应达到协同或相加的治疗效果

C、及早找出病原菌

D、有感染情况尽量将抗菌药物联合应用


答案：ABCD

第3题：

抗菌药物超常处方包括:( )。

A、越级使用抗菌药物

B、无适应症应用抗菌药物

C、超剂量使用抗菌药物

D、重复使用抗菌药物

E、无指征联合应用


答案：ABCE

第4题：

抗菌药物联合应用的指征有（）

  • A、严重的细菌感染
  • B、久用可能产生耐药者
  • C、减少药物的毒性反应
  • D、单一抗菌药物不能控制的感染或混合感染
  • E、单一抗菌药物不能控制的心内膜炎或败血症

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

下列用药属于盲目联合用药的是

A.经验性应用广谱抗菌药物
B.小檗碱用于降低血糖
C.无指征应用糖皮质激素类药物
D.无效果地应用多种肿瘤辅助治疗药物
E.联合应用毒性大的药物

答案：D
解析：

第6题：

抗菌药物联合用药的指征是什么。


答案：对于单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。
1)病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。如根据临床表现最可能为细菌所引起，而病情危重不宜等待时，可送检有关标本进行病原检查后即予以抗菌药物联合治疗，选用的药物抗菌谱宜广，应能覆盖可能的病原菌。以后根据治疗后反应、病原检查及药敏试验结果进行调整。
2)单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。
3)单一抗菌药物不能有效控制的严重感染，如感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
4)需长程治疗，但长期用药可能产生耐药性者，如结核病、深部真菌病。
5)其他：由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少;联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类等其他β-内酰胺类与氨基糖昔类联合。联合用药通常采用2种药物联合，3种及以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。

第7题：

联合应用抗菌药物的指征不包括

A、原因未明的发热患者

B、病原菌未明的严重感染

C、单一抗菌药物不能控制的严重混合感染

D、长期用药细菌有可能产生耐药者

E、利用药物协同抗菌作用而减少毒性大的抗菌药物剂量


参考答案：A

第8题：

下列用药属于盲目联合用药的是

A、无指征应用糖皮质激素类药物

B、联合应用毒性大的药物

C、经验性应用广谱抗菌药物

D、小檗碱用于降低血糖

E、无效果地应用多种肿瘤辅助治疗药物


参考答案：E

第9题：

抗菌药物联合应用应具备哪些指征？


正确答案: （1）单一药物不能控制的严重或混合感染如败血症、脑膜炎、支原体-大肠杆菌混合感染和泌尿系统感染
（2）未确诊的严重感染
（3）为防止或延缓耐药菌产生
（4）需长期治疗的慢性病
（5）利用某些药物间联合产生的协同效应，以达到理想的治疗效果。

第10题：

抗菌药物治疗性应用指征有哪些？


正确答案:诊断为细菌性感染者”或“由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染”方为应用抗菌药物的指征。而“诊断不能成立者,以及病毒性感染者”均无指征。

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