患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史

题目
单选题
患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是什么()。
A

急性免疫性溶血性反应

B

急性非免疫性溶血反应

C

迟发性免疫性溶血反应

D

过敏反应

E

细菌污染反应

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第1题:

目前,对患者的初步诊断中,最应重视的是

A.骨盆粉碎性骨折

B.会阴部撕裂伤

C.重度失血性休克

D.代谢性酸中毒

E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤?)


正确答案:E

第2题:

男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现A.关节僵硬

男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现

A.关节僵硬

B.伤口感染

C.失血性休克

D.腓总神经损伤

E.骨筋膜室综合征


正确答案:C
股骨干骨折后出血量较大,因此早期应密切关注是否出现失血性休克的征象。

第3题:

股骨干骨折的患者出现面色苍白,口干口渴,呼吸急促,出冷汗、脉细、血压降低,诊断上首先考虑( )。

A、股骨干骨折伴神经损伤

B、股骨干骨折伴失血性休克

C、脂肪栓塞综合征

D、粉碎性骨折

E、严重骨折伴内脏损伤


参考答案:B

第4题:

患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是()

  • A、20~22℃
  • B、32~35℃
  • C、35~38℃
  • D、38~42℃
  • E、42~56℃

正确答案:C

第5题:

男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现

A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征

答案:C
解析:
股骨干骨折后出血量较大,因此早期应密切关注是否出现失血性休克的征象。

第6题:

男性,32岁,因车祸导致股骨干粉碎性骨折,入院后早期应重点观察是否出现

A、关节僵硬

B、伤口感染

C、失血性休克

D、腓总神经损伤

E、骨筋膜室综合征


参考答案:C

第7题:

患者,男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折,入院后早期应重点观察是否出现

A.关节僵硬

B.伤口感染

C.失血性休克

D.腓总神经损伤

E.骨筋膜室综合征


正确答案:C
股骨干骨折病人常可出现大出血,严重者可出现失血性休克,危及病人生命,因此应严密观察。

第8题:

患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是A、急性免疫性溶血性反应

B、急性非免疫性溶血反应

C、迟发性免疫性溶血反应

D、过敏反应

E、细菌污染反应

经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是A、20~22℃

B、32~35℃

C、35~38℃

D、38~42℃

E、42~56℃

加温后的血液温度应是A、22℃

B、32℃

C、36℃

D、38℃

E、40℃


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第9题:

患者,男性,35岁。因车祸导致股骨干粉碎性骨折,入院后早期应重点观察是否出现

A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征

答案:C
解析:
车祸导致股骨干粉碎性骨折,很有可能导致血管的破裂出血,因此要观察患者是否有失血性休克。

第10题:

患者男,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是()

  • A、急性免疫性溶血性反应
  • B、急性非免疫性溶血反应
  • C、迟发性免疫性溶血反应
  • D、过敏反应
  • E、细菌污染反应

正确答案:B

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