3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是（

男性，36岁，有风心病史多年。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛，心尖部舒张期杂音；胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进分裂；X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为（ ）。

该患儿的心脏听诊特点是

A．胸骨左缘第1～2肋间机器样杂音，P2增强

B．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音,P2固定分裂

C．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱

D．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音。P2亢进

E．胸骨左缘第3～4肋间2～3/6级收缩期反流性杂音，P2亢进

房间隔缺损典型体征

A、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样收缩期杂音，P2亢进

B、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，P2亢进

C、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2减弱

D、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进

E、胸骨右缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进

（142～145题共用题干）

3岁先天性心脏病患儿?平时无发绀，来院就诊．心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9 Vo1/dl，胸部x线检查可见右房右室增大，肺动脉段突出．

142.以下哪种体征最可能查到

A．胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，P2亢进

B．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2减低

C．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2增强伴分裂固定

D．胸骨左缘第3、4肋间可闻及全收缩期杂音，P2亢进

E．心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，P2亢进

室间隔缺损的典型杂音是

A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅱ级

B．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅲ级

C．胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音Ⅲ级以上

D．胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音Ⅲ级以上

E．胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上

室间隔缺损典型体征

A、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进

B、胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进

C、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱

D、胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱

E、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音，P2亢进