女性,38岁。夜尿增多,乏力。根据临床表现及影像检查所见应与下列哪些疾病鉴别?()

题目
单选题
女性,38岁。夜尿增多,乏力。根据临床表现及影像检查所见应与下列哪些疾病鉴别?()
A

肾上腺囊肿

B

肾上腺嗜铬细胞瘤

C

腹膜后脂肪肉瘤

D

腹膜后平滑肌肉瘤

E

肾上腺结核

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第1题:

慢性前列腺炎为35岁以上男性常见疾病之一,主要临床表现为?()

A.尿频

B.夜尿增多

C.尿痛

D.尿不净


参考答案:ABC

第2题:

原醛症的临床表现一般没有

A、夜尿增多
B、下肢乏力或周期性麻痹
C、肌无力
D、烦渴
E、多食

答案:E
解析:
原醛症临床多表现为:夜尿增多、下肢乏力或周期性麻痹、伴有持续性或利尿剂引起的低血钾

第3题:

下列哪些是急性前列腺炎的临床表现()

A.排尿困难,夜尿增多

B.腰骶及大腿根部放射痛

C.尿路刺激征

D.无痛性血尿

E.会阴部胀痛


正确答案:ABE

第4题:

硬化应与哪些疾病相鉴别。


正确答案: 耳硬化应与下列疾病相鉴别:镫骨性耳硬化需与听骨链中断、先天性听骨固定或畸形、粘连性中耳炎、分泌性中耳炎以及不伴鼓膜穿孔的鼓室硬化症等中耳病变鉴别。耳蜗性耳硬化需与听神经瘤、梅尼埃病以及其他原因引起的感音神经性聋鉴别。

第5题:

试述肺痨应与哪些疾病相鉴别,如何鉴别?


正确答案:(1)虚劳同属于虚损类疾病的范围,肺痨具有传染性,是一个独立的慢性传染性疾病,病位主要在肺,病理以阴虚为主,是由体质虚弱,痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征;虚劳是由于脏腑亏损,元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称,不具有传染性,五脏并重,以脾、肾为主,而病理以五脏气血阴阳亏虚为要,为多脏的气血阴阳亏虚,临床特征表现多样,病情严重。
(2)肺痈肺痨和肺痈都有咳嗽、发热、汗出。但肺痈是肺叶生疮,形成脓疡,临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征的一种疾病,病程一般不长,病理是热壅血瘀,属实热证;而肺痨的临床特点有咳嗽、咯血、潮热、盗汗四大主证,其病程缓慢,病程较长,病理是以肺阴亏虚为主。
(3)肺痿肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等,导致肺叶痿弱不用,则可成痿,临床上是以咳吐浊唾涎沫为主证;而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。
(4)肺癌肺癌与肺痨都有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状。但是在40岁以下者,患肺痨的机会较多,若发生在40岁以上者,往往在青少年时期有肺痨史;而肺癌则好发于40岁以上的中老年男性,表现为呛咳、顽固性干咳,持续不愈,或反复咯血痰,或顽固性胸痛、发热、伴消瘦、疲乏等。肺痨经抗痨治疗有效,肺癌经抗痨治疗则病情继续恶化。此外,借助现代诊断方法,有助于两者的鉴别。

第6题:

下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )

A.夜尿增多

B.患者腹水量增大,双下肢水肿加重

C.尿常规检查发现大量红细胞

D.尿钠>10mmol/L

E.尿钠<10mmol/L


正确答案:E

第7题:

女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。

下列哪些表现提示合并肝肾综合征
A.双下肢水肿加重
B.夜尿增多
C.尿潜血+ + +
D.尿钠8mmol/L
E.尿钠28mmol/L

答案:D
解析:
1.醛固酮有促进水钠重吸收的作用,肝硬化时可出现继发性醛固酮增多。
3.肝肾综合征的治疗包括积极去除诱发因素,如感染、上消化道出血、水电解质紊乱、大剂量利尿剂等和避免使用肾毒性药物。还可以采取下列方案:①特利加压素加输注白蛋白;②奥曲肽与米多君加输注白蛋白;③TIPS;④肝移植。

第8题:

新型冠状病毒肺炎的影像学诊断应与哪些疾病相鉴别?()

A、真菌性肺炎

B、细菌性肺炎

C、支原体肺炎

D、以上都是


答案:D

第9题:

简述脊髓灰质炎的临床诊断及应与哪些疾病相鉴别(至少有3个疾病)。


正确答案: 脊髓灰质炎的临床诊断和鉴别诊断如下:
(1)临床诊断:①流行病学资料,如与感染者密切接触、温带地区、夏秋季节、未服用脊髓灰质炎疫苗低龄儿童等;②出现发热、多汗、烦躁、嗜睡、头痛、呕吐、肌肉疼痛及肢体感觉过敏等症状;③出现不对称的肢体弛缓性瘫痪;④确诊则需分离病毒阳性或血清特异性抗体检测。
(2)鉴别诊断:本病应与以下疾病相鉴别。①急性感染性多发性神经根炎:可有肢体弛缓性瘫痪,脑脊液可呈蛋白细胞分离现象。但多发于20~40岁成年人,病前2~4周常有感染史,弛缓性瘫痪呈渐进性、上行性、对称性瘫痪,恢复迅速而完全。②急性脊髓炎:可出现弛缓性瘫痪,但多在早期;后期出现痉挛性瘫痪,伴病理反射阳性,发病前多有发热或上呼吸道感染病史,脊髓磁共振检查有助诊断。③家族性周期性瘫痪:可有肢体瘫痪,但多为对称性,近端重于远端,不伴有感觉障碍和括约肌功能障碍,发作时血钾降低,补钾后迅速恢复,多见于成人,常有家族史和既往史。④肠道病毒感染:柯萨奇病毒和埃可病毒可引起肢体弛缓性瘫痪,但肌肉受累范围小,程度轻,后遗症少,确诊靠病毒分离和血清学检查。

第10题:

下列哪项不属于良性前列腺增生的临床表现()

  • A、尿频
  • B、尿急
  • C、尿痛
  • D、夜尿次数增多

正确答案:C

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