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女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作、反酸，下列哪种药物抑酸效果最好（）

题目
单选题
女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作、反酸，下列哪种药物抑酸效果最好（）
A

西咪替丁

B

硫糖铝

C

法莫替丁

D

胃舒平

E

奥美拉唑

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第1题：

女性，43岁，患十二指肠球部溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是( )

A.硫糖铝

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.胃舒平

E.奥美拉唑


正确答案：E

第2题：

患者男性，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。抑酸药物治疗效果不佳。应进一步作哪项检查

A．幽门螺杆菌

B．X线钡餐

C．维生素B12吸收试验

D．血清促胃液素

E．血清壁细胞抗体


正确答案：D

第3题：

男,50岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现胃多发性溃疡,十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查()

A、幽门螺杆菌

B、X线钡餐

C、维生素B12吸收试验

D、血清促胃液素

E、血清壁细胞抗体


参考答案：D

第4题：

男性，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作k)年，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸 剂可缓解。
最可能的疾病是
A.胃癌 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.慢性胰腺炎


答案：C
解析：
“中上腹饥饿性隐痛，制酸剂可缓解”为十二指肠溃疡的典型表现。②十二指肠溃疡患者突发上腹剧烈持续性疼痛，为急性穿孔征象。溃疡急性穿孔后表现 为腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱或消失，以肝浊音界消失最具诊断价值。③站立位腹部X线平 片发现隔下游离气体可确诊，正确答案为D，而不是A，因为消化性溃疡穿孔的病人，在临床上不可能进 行急诊胃镜检査。

第5题：

女性,43岁,患十二指肠球溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列哪种药物抑酸效果最好A.硫糖铝SX

女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好

A.硫糖铝

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.胃舒平

E.奥美拉唑


正确答案：E
奥美拉唑作用于胃腺壁细胞，为H-K-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H、K-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。

第6题：

患者男性，45岁，因“患十二指肠溃疡20年，近日疼痛发作、反酸”来诊。抑酸效果最好的药物是 A、西咪替丁

B、奥美拉唑

C、硫糖铝

D、果胶铋

E、甲氧氯普胺

若其幽门螺旋杆菌检测为阳性，应联合应用的药物是 A、哌仑西平和法莫替丁

B、兰索拉唑和西咪替丁

C、兰索拉唑和阿莫西林

D、甲硝唑和米索前列醇

E、埃索美拉唑和氢氧化铝


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第7题：

男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗后好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是

A．消化性溃疡复发

B．药物抗药，不敏感

C．消化性溃疡癌变

D．复合溃疡


正确答案：C
解析：根据题干此病例最大可能是消化性溃疡癌变。

第8题：

患者，男性，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是

A．消化性溃疡复发

B．消化性溃疡癌变

C．药物抗药，不敏感

D．复合溃疡

E．多发溃疡


正确答案：B
对中年以上，有长期胃溃疡病史，近来疼痛节律消失，且逐渐消瘦者，要除外癌变。

第9题：

女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好
A.硫糖铝
B..西咪替丁
C.法莫替丁
D.胃舒平
E.奥美拉唑


答案：E
解析：
奥美拉唑作用于胃腺壁细胞，为H+ -K+ -ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作 用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性 食管炎和胃泌素瘤。能特异性地抑制壁细胞顶端 膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H +、K+ -ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。

第10题：

男，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查（　）

A幽门螺杆菌

BX线钡餐

C维生素B12吸收试验

D血清促胃液素

E血清壁细胞抗体


B
略

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