患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现

题目
多选题
患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。关于ARDS的诊断应满足下列哪些条件()。
A

有ARDS的高危因素

B

急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫

C

低氧血症:PaO2∕FiO2≤200mmHg

D

胸部X线检查显示双肺浸润阴影

E

PAWP≥18mmHg

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第1题:

单选题
患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监测指标是()
A

右心房压

B

右心室舒张末期压

C

平均肺动脉压

D

肺动脉楔压

E

右心排出量


正确答案: A
解析: 暂无解析

第2题:

多选题
患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片复查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角不清,结合病史,其诊断不考虑()
A

肺不张

B

肺部感染

C

胸腔积液

D

肺泡出血

E

肺栓塞


正确答案: B,A
解析: 暂无解析

第3题:

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片复查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角不清,结合病史,其诊断不考虑()。

  • A、肺不张
  • B、肺部感染
  • C、胸腔积液
  • D、肺泡出血
  • E、肺栓塞

正确答案:D,E

第4题:

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。 为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监测指标是()

  • A、右心房压
  • B、右室舒张末期压
  • C、平均肺动脉压
  • D、肺动脉楔压
  • E、右心输出量

正确答案:D

第5题:

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。 如果床旁胸片复查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角不清,纵隔阴影左移,结合病史,其诊断不考虑()

  • A、肺不张
  • B、肺部感染
  • C、胸腔积液
  • D、肺泡出血
  • E、肺栓塞

正确答案:D,E

第6题:

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。 该病例的诊断下列哪项不可能()

  • A、肺栓塞
  • B、急性呼吸窘迫综合征
  • C、肺部感染
  • D、肺不张
  • E、急性左心衰竭
  • F、急性心肌梗死

正确答案:A,D,F

第7题:

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监测指标是()。

  • A、右心房压
  • B、右心室舒张末期压
  • C、平均肺动脉压
  • D、肺动脉楔压
  • E、右心排出量

正确答案:D

第8题:

患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。关于ARDS的诊断应满足下列哪些条件()。

  • A、有ARDS的高危因素
  • B、急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫
  • C、低氧血症:PaO2∕FiO2≤200mmHg
  • D、胸部X线检查显示双肺浸润阴影
  • E、PAWP≥18mmHg

正确答案:A,B,C,D