患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/m

题目
单选题
患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。下列检查中,对诊断帮助最大的是()
A

血清淀粉酶

B

腹部X线片

C

选择性血管造影

D

胃镜检查

E

E.CT血管成像(CT

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第1题:

患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。下列检查中,对诊断帮助最大的是()

  • A、腹部CT
  • B、腹部MRI
  • C、C.CT血管成像(CT
  • D、选择性血管造影
  • E、结肠镜

正确答案:E

第2题:

患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。不适宜的治疗是()

  • A、血气分析
  • B、补液
  • C、常规使用抗生素
  • D、使用质子泵抑制药
  • E、注射吗啡镇痛

正确答案:E

第3题:

患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2 h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T 37.8 ℃,P 108次/min,R 24次/min,BP 115/70 mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、消化性溃疡穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、输尿管结石

下列检查中,对诊断帮助最大的是A、血清淀粉酶

B、腹部X线片

C、选择性血管造影

D、胃镜检查

E、CT血管成像(CTA)

不适宜的治疗是A、血气分析

B、补液

C、常规使用抗生素

D、使用质子泵抑制药

E、注射吗啡镇痛


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第4题:

患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。术前准备须行的心血管检查包括()(提示该患者1年前因冠心病在上级医院住院治疗,行冠状动脉造影:多支冠状动脉严重狭窄,并植入支架3枚。)

  • A、监测血压
  • B、血脂
  • C、心肌酶
  • D、血糖监测
  • E、心电图
  • F、24h动态心电监测

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题:

患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()

  • A、急性心肌梗死
  • B、消化性溃疡穿孔
  • C、急性胰腺炎
  • D、急性肠梗阻
  • E、输尿管结石

正确答案:C

第6题:

患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。下列检查中,对诊断帮助最大的是()

  • A、血清淀粉酶
  • B、腹部X线片
  • C、选择性血管造影
  • D、胃镜检查
  • E、E.CT血管成像(CT

正确答案:A

第7题:

患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对该患者的治疗首选()

  • A、尿激酶溶栓
  • B、肝素抗凝
  • C、硝酸酯制剂静脉滴注
  • D、β-受体阻滞药
  • E、血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案:A

第8题:

患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()

  • A、急性细菌性痢疾
  • B、溃疡性结肠炎
  • C、急性阑尾炎
  • D、缺血性结肠炎
  • E、输尿管结石

正确答案:D

第9题:

患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。下列治疗措施中,不适宜的是()

  • A、血常规和血生化监测
  • B、积极治疗心血管系统原发病
  • C、应用肛管排气缓解结肠扩张
  • D、注射哌替啶镇痛
  • E、应用血管扩张药物

正确答案:D

第10题:

患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。为防止严重心律失常的发生,术前、术中、术后最重要的药物是()

  • A、美托洛尔
  • B、替米沙坦
  • C、氨氯地平
  • D、辛伐他汀
  • E、单硝酸异山梨酯
  • F、曲美他嗪

正确答案:A

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