下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确？（）

17岁，男性，双上肢肌无力数年，翼状肩胛，肌电图呈肌源性改变，肌酸激酶轻度增高，肌活检提示肌浆网空泡化，正确的诊断是

A、多发性肌炎

B、进行性肌营养不良

C、肌萎缩侧索硬化症

D、guillain-Barre综合征

E、进行性脊肌萎缩症

病理反射可见于

A．脊肌萎缩症

B．肌萎缩侧索硬化

C．震颤麻痹

D．重症肌无力

E．周期性瘫痪

下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确？( )

A、脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

B、脊肌萎缩症的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

C、脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症鉴别

D、脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症鉴别

E、脊肌萎缩症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

A、病理为脑干运动神经元脱失，需与先天性重症肌无力等鉴别

B、病理为脊髓前角运动神经元缺失，需与颈椎病性脊髓病等鉴别

C、病理为皮质脊髓束见脱髓鞘改变，需与脊肌萎缩症等鉴别

D、病理为脊髓前角运动神经元缺失、变性和禅经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

E、病理为脑桥运动神经核变性，需与进行性肌营养不良鉴别

应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病有( )。

A、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹

B、颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症

C、颈椎病性脊髓病、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹

D、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹、脊髓空洞症

E、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症、原发性侧索硬化

最可能的诊断是

A．亚急性联合变性

B．肌萎缩侧束硬化

C．脊髓痨

D．脊髓空洞症

E．进行性脊肌萎缩症

下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是( )。

A、鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现

B、根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断

C、鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等

D、鉴别急性硬膜外脓肿：病前有身体某部位的化脓灶，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断

E、鉴别脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显