患者,女性,70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmmol/L,AKP3

题目
单选题
患者,女性,70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmmol/L,AKP300U,最可能的诊断是()
A

胆道蛔虫病

B

壶腹周围癌

C

急性病毒性肝炎

D

溶血性黄疸

E

胆总管囊肿

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第1题:

患者,女性,70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmmol/L,AKP300U,最可能的诊断是

A、胆道蛔虫病

B、壶腹周围癌

C、急性病毒性肝炎

D、溶血性黄疸

E、胆总管囊肿


参考答案:B

第2题:

患者,女性,60岁。皮肤进行性黄染、纳差1个月,无腹痛发热。查体:肝右肋下2cm,胆囊未触及,直接胆红素1091maoFL,尿胆红素(卅)。首选的辅助检查为

A.腹部B超

B.超声内镜

C.ERCP

D.PTC

E.MRCP


正确答案:A

第3题:

患者女,40岁,黄疸,纳差2个月。检查:全身黄染明显。肝大。胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L(10mg/dl),碱性磷酸酶30U/L(金氏法),其他肝功能正常。提示可能为

A、先天性溶血性黄疸

B、急性病毒性肝炎

C、壶腹周围肿瘤

D、胆道蛔虫病

E、胆总管囊肿


参考答案:C

第4题:

女性,40岁,黄疸、纳差2个月。检查:全身黄染明显,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L(10mg/dl),碱性磷酸酶30U(金氏法),其他肝功能正常。提示为

A.先天性溶血性黄疸

B.急性病毒性肝炎

C.壶腹周围肿瘤

D.胆道蛔虫症

E.胆总管囊肿


正确答案:C
解析:患者为无痛无热的梗阻性黄疸,胆囊肿大,表示梗阻部位在胆总管下段,以壶腹周围肿瘤可能性最大。

第5题:

男性,51岁,全身黄染明显,胆囊大。血总胆红素320mmol/L,AKP300U,其可能的诊断为

A、胆道蛔虫症

B、胆总管囊肿

C、病毒性肝炎

D、先天性溶血性黄疸

E、壶腹周围肿瘤


参考答案:E

第6题:

患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的

A、急性黄疸型肝炎

B、急性黄疸型乙型肝炎

C、急性黄疸型甲型肝炎

D、被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎

E、被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎


参考答案:D

第7题:

女性,40岁,黄疸、食欲缺乏、皮肤瘙痒,2个月内体重减轻10千克。体检见皮肤巩膜黄染,肝大,可触及胆囊,血清总胆红素200mmol/L,首选的检查为

A、B超

B、MRI

C、选择性腹腔动脉造影

D、核素扫描

E、CEA


参考答案:A

第8题:

女性,40岁,黄疸,纳差2个月。检查:全身黄染明显。肝大。胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L(10mg/dl),碱性磷酸酶30U(金氏法),其他肝功能正常。提示可能为

A、先天性溶血性黄疸

B、急性病毒性肝炎

C、壶腹周围肿瘤

D、胆道蛔虫症

E、胆总管囊肿


参考答案:C

第9题:

男性患者,60岁,上腹不适、纳差4个月,黄疸进行性加重15天。体检:皮肤巩膜明显黄染,可扪及增大的胆囊,Murphy征 (-)。化验:血胆红素340μmol/L,尿胆红素阳性。下列原因中最可能的是

A.病毒性肝炎

B.胆囊结石

C.慢性胰腺炎

D.胰头癌

E.溶血性黄疸


正确答案:D

第10题:

女性,60岁,黄疸、纳差3个月。查体:皮肤明显黄染,肝大,可扪及肿大的胆囊。血胆红素171μmol/L,肝功能正常。可能的诊断是( )。


正确答案:C

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