患者女性,32岁。因B超发现子宫肌瘤2年,孕30周,突发下腹痛伴恶心、呕吐6小时就诊。患者T38℃,无阴道流血,FHR1

题目
单选题
患者女性,32岁。因B超发现子宫肌瘤2年,孕30周,突发下腹痛伴恶心、呕吐6小时就诊。患者T38℃,无阴道流血,FHR140次/分;无不洁饮食史;2周前B超示胎儿臀位,后壁子宫肌瘤7.5cm×8.3cm。该患者极可能是出现了()
A

卵巢囊肿扭转

B

急性肠胃炎

C

子宫肌瘤肉瘤样变

D

子宫肌瘤红色样变

E

羊水栓塞

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 子宫肌瘤于妊娠期最易发生红色样变,患者多有腹痛,发热,伴恶心、呕吐等。
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第1题:

患者女性,停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、子宫肌瘤


参考答案:B

第2题:

女性42岁,查体发现子宫肌瘤6年,该患者手术指征包括( )

A.黏膜下肌瘤已脱出宫颈口

B.尿急、尿频症状

C.短期内子宫肌瘤迅速增大

D.子宫增大如孕8周,月经增多,伴贫血

E.B超提示多发浆膜下肌瘤


答案:ABCD

第3题:

患者女性,35岁。孕1产0。孕36周,重度子痫前期,突然剧烈腹痛,伴恶心、呕吐。检查:血压60/40mmHg,子宫硬,宫底剑突下1横指。患者最有可能发生了

A、子痫

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、子宫破裂

E、羊水栓塞


参考答案:C

第4题:

剔除子宫肌瘤,保留子宫,术后严密观察阴道流血情况

A.40岁患者超声发现“子宫肌瘤”,如孕2个多月大小

B.黏膜下子宫肌瘤脱出阴道内

C.子宫肌瘤如孕2个月大小,血红蛋白67.0g/L

D.48岁患者,发现肌瘤3年,如孕50天左右大小

E.28岁患者,孕产0,发现肌壁间肌瘤5cm大小


正确答案:E

第5题:

某患者,女,26岁。产后7个月,哺乳。恶心、厌食1周,B超下见宫腔内有一孕囊,妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度:15cm,患者无明显腹痛,无阴道流血。

应该考虑 ( )

A.子宫肌瘤

B.子宫肥大

C.子宫后位

D.子宫畸形

E.子宫穿孔


正确答案:E

第6题:

异位妊娠患者就诊的主要症状是()

A.停经

B.腹痛

C.阴道流血

D.恶心、呕吐

E.头晕


【答案】B【考点】异位妊娠临床表现【精析】 腹痛时异位妊娠就诊的主要症状。尚未发生流产或破裂时,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。若发生流产或破裂后,表现为下腹撕裂样痛,伴恶心呕吐。可有肛门坠胀感或引起肩胛部放射性疼痛。【避错】 本题部分考生易选c,认为异位妊娠的结局是流产,主要症状应该是C.阴道流血,这是不对的,因为在C.阴道流血之前首先出现的症状是腹痛,尚未发生流产或破裂时,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。若发生流产或破裂后,表现为下腹撕裂样痛,伴恶心呕吐。可有肛门坠胀感或引起肩胛部放射性疼痛。因此,腹痛时异位妊娠就诊的主要症状。

第7题:

黏膜下肌瘤的主要症状

A.月经量增多

B.接触性出血

C.不规则阴道流血

D.下腹痛伴恶心.呕吐

E.痛经


正确答案:A

第8题:

患者,女性,32岁。因B超发现子宫肌瘤2年,孕30周,突发下腹痛伴恶心、呕吐6小时就诊。患者T38℃,无阴道流血,FHR140次/分;无不洁饮食史;2周前B超示胎儿臀位,后壁子宫肌瘤7.5cm×8.3cm。该患者极可能是出现了

A、卵巢囊肿扭转

B、急性肠胃炎

C、子宫肌瘤肉瘤样变

D、子宫肌瘤红色变性

E、羊水栓塞


参考答案:D

第9题:

经阴道剔除肌瘤,术后加强会阴护理

A.40岁患者超声发现“子宫肌瘤”,如孕2个多月大小

B.黏膜下子宫肌瘤脱出阴道内

C.子宫肌瘤如孕2个月大小,血红蛋白67.0g/L

D.48岁患者,发现肌瘤3年,如孕50天左右大小

E.28岁患者,孕产0,发现肌壁间肌瘤5cm大小


正确答案:B

第10题:

剔除子宫肌瘤,保留子宫,术后严密观察阴道流血情况

A.子宫肌瘤如孕2个月大小,血红蛋白67.0g/L

B.48岁患者,发现肌瘤3年,如孕 50天左右大小

C.28岁患者,孕产0,发现肌壁间肌瘤5cm大小

D.40岁患者超声发现“子宫肌瘤”,如孕3个多月大小

E.粘膜下子宫肌瘤脱出阴道内


正确答案:C

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