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防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取（）

题目
多选题
防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取（）
A

预先药物或机械刺激催吐

B

预先放置胃管吸引

C

预先静注西咪替丁

D

慢诱导气管插管

E

快诱导时压迫环状软骨

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第1题：

对创伤饱胃病人手术实施麻醉诱导必须首先控制呼吸道,防止胃内容物反流和误吸,下列哪项措施不宜()

A.放置粗胃管吸引

B.使用琥珀胆碱快速诱导插管

C.表面麻醉清醒气管插管

D.采取快速静脉诱导

E.压迫甲状软骨，使食管闭合，直至插管完成、套囊充气


参考答案：B

第2题：

为了防止胃内容物误吸,急诊饱胃者应如何选择全麻诱导方式?


答案：选用按压环状软骨条件下快速诱导插管或清醒插管。

第3题：

关于反流和误吸，下列不正确的是

A、吸入物pH越低，临床表现越重

B、吸入物的量越大，临床表现越重

C、误吸入大量胃内容物，死亡率可达70%

D、全麻时反流，误吸以产妇和小儿发生率高

E、急症饱胃患者禁用全麻


参考答案：E

第4题：

创伤病人麻醉诱导，为防止误吸可采取哪些措施？


正确答案: （1）预先放置粗胃管吸引
（2）预先使用H2受体阻滞剂
（3）表面麻醉清醒气管插管
（4）压迫环状软骨法
（5）预先诱发呕吐

第5题：

严重创伤病人手术麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道，防止胃内容物反流和误吸，可采取的措施为下列哪几项

A.压迫甲状软骨，使食管闭合，直至插管完成、套囊充气
B.放置粗胃管吸引
C.诱导前应用西咪替丁
D.采取快速静脉诱导
E.表面麻醉清醒气管插管

答案：A,B,C,D,E
解析：

第6题：

严重创伤病人的麻醉诱导可采取哪些措施,以防止胃内容物返流误吸?


答案：(1)放置粗胃管吸引，虽不能完全吸净胃内容物，但因胃管刺激有时诱发呕吐，有助于将部分胃内容物吐出，但切忌在病人处于休克时施行。(2)H2-受体拮抗剂如西咪替丁，有降低胃液酸度、减少胃液分泌、减轻酸性液误吸综合征严重程度的功效。(3)表面麻醉下清醒插管是保证呼吸道通畅、避免误吸最安全的方法。
静脉诱导插管应结合压迫环状软骨法进行，并由技术熟练者操作。可参考如下步骤：①抽吸胃管，尽量吸尽胃内容物;②吸纯氧去氮;③静脉注射适量抗胆碱药;④静注小剂量非去极化肌松药，如先静注泮库溴铵1~2mg，以防止琥珀胆碱诱发的肌震颤;⑤静注硫喷妥钠(3~4mg/kg)或氯胺酮(1~2mg/kg)或依托咪酯0.3mg/kg诱导;继之静注琥珀胆碱1～1.5mg/kg;⑥术者施行控制呼吸，助手向脊柱方向压迫环状软骨以压瘪食管上口，防止气体进入胃内;⑦迅速暴露声门插管，并将导管套囊充气。

第7题：

严重创伤患者手术麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道,防止胃内容物反流和误吸,可采取的措施为下列哪几项

A、事先放置粗胃管吸引

B、诱导前应用西咪替丁

C、表面麻醉清醒气管插管

D、采取快速静脉诱导

E、压迫甲状软骨，使食管闭合，直至插管完成、套囊充气


参考答案：ABCDE

第8题：

腹部全麻手术后病人返回病房,如无反指征应常规采取30~45度角的半卧位以防止返流误吸。()

此题为判断题(对，错)。


答案√

第9题：

防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取( )

A.预先药物或机械刺激催吐
B.预先放置胃管吸引
C.预先静注西咪替丁
D.慢诱导气管插管
E.快诱导时压迫环状软骨

答案：A,B,C,D,E
解析：

第10题：

严重创伤病人手术麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道，防止胃内容物反流和误吸，可采取的措施为下列哪几项（）

  • A、放置粗胃管吸引
  • B、诱导前应用西咪替丁
  • C、表面麻醉清醒气管插管
  • D、采取快速静脉诱导
  • E、压迫甲状软骨，使食管闭合，直至插管完成、套囊充气

正确答案:A,B,C,D,E

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