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单选题自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物可诱导产生GVHDA 阿糖胞苷B 环胞菌素AC 环磷酰胺D 长春新碱

题目
单选题
自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物可诱导产生GVHD
A

阿糖胞苷

B

环胞菌素A

C

环磷酰胺

D

长春新碱

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 严格地讲，GVHD是由于供体的淋巴细胞进入组织相同抗原（HLA）不相合的受体体内产生的一种反应，故理论上自身和同基因造血干细胞移植不会产GVHD，目前应用一些方法诱导产生GVHD，使其具有移植物抗肿瘤效应：应用CyA(环胞菌素A)诱导自身免疫性的GVHD，停药后通常可自身恢复；为诱导产生GVHD样症状，全身照射（TBI）也是很必要的。同基因和自身造血干细胞移植患者通过上述治疗70％以上可以诱导产生自身GVHD。而这种GVHD的症状仅限于皮肤的表现，尚无内脏器官如肝、胃肠道受累的临床证据，大多数患者均可自身缓解，少数患者需要应用短程肾上腺皮质激素治疗。
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第1题：

器官移植免疫耐受诱导的方法包括

A、射线照射

B、使用环孢素A

C、接种卡介苗

D、抗体诱导

E、环磷酰胺


参考答案：ABDE

第2题：

可用于年轻或一般情况良好的套细胞淋巴瘤患者的治疗方案有

A、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP方案）或环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+依托泊苷（CHOP-E方案）

B、利妥昔单抗+地塞米松+顺铂+阿糖胞苷（R-DHAP方案）

C、利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+吡柔比星+地塞米松（R-hyper-CVAD方案）/甲氨蝶呤+阿糖胞苷（MA方案）

D、R-CHOP方案+自体造血干细胞移植（auto-HSCT）

E、R-hyper-CVAD方案+auto-HSCT


参考答案：ABCDE

第3题：

自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物可诱导产生GVHD

A.阿糖胞苷

B.环胞菌素A

C.环磷酰胺

D.长春新碱


本题答案：B
本题解析：严格地讲，GVHD是由于供体的淋巴细胞进入组织相同抗原(HLA)不相合的受体体内产生的一种反应，故理论上自身和同基因造血干细胞移植不会产GVHD，目前应用一些方法诱导产生GVHD，使其具有移植物抗肿瘤效应：应用CyA(环胞菌素A)诱导自身免疫性的GVHD，停药后通常可自身恢复;为诱导产生GVHD样症状，全身照射(TBI)也是很必要的。同基因和自身造血干细胞移植患者通过上述治疗70%以上可以诱导产生自身GVHD。而这种GVHD的症状仅限于皮肤的表现，尚无内脏器官如肝、胃肠道受累的临床证据，大多数患者均可自身缓解，少数患者需要应用短程肾上腺皮质激素治疗。

第4题：

器官移植免疫耐受诱导的方法不包括

A.射线照射
B.使用环胞素A
C.接种卡介苗
D.抗体诱导
E.环磷酰胺

答案：C
解析：
接种卡介苗对于免疫排斥反应的耐受无益。

第5题：

可刺激膀胱引起血尿的药物是

A、顺铂

B、环磷酰胺

C、羟基脲

D、长春新碱

E、阿糖胞苷


参考答案：B

第6题：

自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病 ( )

A、阿糖胞苷

B、环磷酰胺

C、环孢素A

D、长春新碱

E、地塞米松


参考答案：C

第7题：

器官移植免疫耐受诱导的方法不包括

A、射线照射

B、使用环胞素A

C、接种卡介苗

D、抗体诱导

E、环磷酰胺


参考答案：C

第8题：

异基因外周血造血干细胞移植动员剂应选择：

A.粒细胞集落刺激因子或粒一巨噬细胞集落刺激因子

B.环磷酰胺

C.阿糖胞苷

D.肾上腺皮质激素


本题答案：A
本题解析：临床上应用动员剂进行外周血干细胞的动员有以下几类：(1)重组人造血生长因子;(2)抗肿瘤化疗药物。采集前动员方案选择要根据恶性肿瘤的类型和患者的具体情况而定。对于粒细胞集落刺激因子或粒一巨噬细胞集落刺激因子对肿瘤细胞尤其是白血病细胞是否有刺激作用，目前尚难定论，因此对白血病或恶性淋巴瘤晚期等血液系恶性肿瘤作自身外周血造血干细胞移植时，以选择抗肿瘤化疗药物作为动员剂量为适宜;而对于异基因外周血干细胞移植供者宜选用粒细胞集落刺激因子或粒一巨噬细胞集落刺激因子。

第9题：

首选治疗为A.长春新碱＋泼尼松B.环磷酰胺＋泼尼松C.柔红霉素＋阿糖胞苷SX

首选治疗为

A.长春新碱+泼尼松

B.环磷酰胺+泼尼松

C.柔红霉素+阿糖胞苷

D.三尖杉酯碱+阿糖胞苷

E.全反式维A酸


正确答案：E
略

第10题：

异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择（）

A粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因

B环磷酰胺

C阿糖胞苷

D地塞米松

E以上均是


A
略

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