女性,23岁。两个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细

题目
单选题
女性,23岁。两个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查()
A

血TSH、FT3、FT4

B

甲状腺131I摄取率

C

甲状腺核素扫描

D

抗甲状腺抗体

E

甲状腺刺激免疫球蛋白

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第1题:

女性,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗。其发作3次,每次持续20分钟到2小时。发作时测血压180~210/110~130mmHg,平素测血压正常。查体:BPl20/80mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮。心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。该患者首先考虑的诊断是

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.甲状腺功能亢进症

E.围绝经期综合征


正确答案:C
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第2题:

女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺I。大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

A.血TSH、FT3、FT4

B.甲状腺131I摄取率

C.甲状腺核素扫描

D.抗甲状腺抗体

E.甲状腺刺激免疫球蛋白


正确答案:A

第3题:

25岁女性,近2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg,查体:血压130/70mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

A.抗甲状腺抗体

B.甲状腺刺激免疫球蛋白

C.血TSH,T3,T4

D.甲状腺131I摄取率

E.甲状腺核素扫描


正确答案:C
TT4检查甲状腺功能,TSH最敏感。

第4题:

女性,25岁,2个月来时有心悸,易出汗,体重减轻约3kg。查体:BP 126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐,为确诊,应做的检查是

A.抗甲状腺抗体

B.甲状腺核素扫描

C.血TSH、FT3、FT44

D.甲状腺131Ⅰ摄取率

E.甲状腺刺激免疫球蛋白


正确答案:C

第5题:

男性,20岁。间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3kg。查体:BPl26/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ度大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是

A.口服普萘洛尔

B.核素131Ⅰ治疗

C.口服复方碘溶液

D.口服丙硫氧嘧啶

E.甲状腺大部切除术


正确答案:D
若患者年龄较小,病情较轻,甲状腺比较小均为药物治疗的适应证而为手术治疗的禁忌证。若心率较快可加用普萘洛尔。碘剂除了术前准备一般禁用。年龄小于20岁,病情较轻的禁用核素131Ⅰ治疗。

第6题:

女性,23岁。2个月来时有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。查体:BP126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺I度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。

为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

A.血TSH、FT、FT4

B.甲状腺131I摄取率

C.甲状腺核素扫描

D.抗甲状腺抗体

E.甲状腺刺激免疫球蛋白


正确答案:A
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第7题:

女,23岁。2个月来时有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。查体:BP 126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94/min,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

A.血TSH、FT、FT4

B.甲状腺131I摄取率

C.甲状腺核素扫描

D.抗甲状腺抗体

E.甲状腺刺激免疫球蛋白


正确答案:A

第8题:

男性,20岁。间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3kg,查体:BP 126/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ°大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是

A.核素131I治疗

B.口服复方碘溶液

C.甲状腺大部切除术

D.口服普萘洛尔

E.口服丙硫氧嘧啶


正确答案:E
甲亢治疗方法有手术、放射性碘治疗、口服抗甲状腺药物。药物治疗的适应证:①病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;②年龄小(20岁下),孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者;③手术前准备;④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者。故本题的患者应选药物治疗。药物治疗:①利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成。常用的药物有丙硫氧嘧啶;②咪唑类药物,他巴唑等。

第9题:

女,23岁,2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg,查体:血压126/68mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺I度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐,为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

A.血TSH、T3、T4

B.甲状腺131I摄取率

C.甲状腺核素扫描

D.抗甲状腺抗体

E.甲状腺刺激免疫球蛋白


正确答案:A
T3、T4检查甲状腺功能,TSH最敏感。

第10题:

女,23岁。2个月来时有心悸、易出汗,体重减轻约3k9。查体:BPl26/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺I度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

A.血TSH、FT、FT4

B.甲状腺l31I摄取率

C.甲状腺核素扫描

D.抗甲状腺抗体

E.甲状腺刺激免疫球蛋白


正确答案:A

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