对于重症中暑的处理原则。最适合的方法是()

题目
单选题
对于重症中暑的处理原则。最适合的方法是()
A

热射病患者,口服含盐清凉饮料

B

热痉挛患者,口服含盐清凉饮料

C

热衰竭患者,迅速降低体温

D

热痉挛患者,迅速降低体温

E

热痉挛患者,维持呼吸和循环功能

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第1题:

中暑分为()中暑、轻症中暑、重症中暑和多人()中暑。


参考答案:先兆;3人及以上

第2题:

关于1989年卫生部颁布的《职业性中暑诊断标准及处理原则》中,规定职业性中暑诊断及分级标准为

A、轻症中暑、中度中暑和重症中暑

B、急性中暑、慢性中暑

C、热射病、热痉挛和热衰竭

D、中暑先兆、轻症中暑和重症中暑

E、轻症中暑、重症中暑


参考答案:D

第3题:

中暑可分为( )三级。

A. 先兆中暑、轻症中暑、重症中暑

B. 先兆中暑、轻症中暑、中期中暑

C. 先兆中暑、中期中暑、重症中暑

D. 中期中暑、重症中暑、轻症中暑


参考答案:A

第4题:

中暑按病性轻重可分为()。

  • A、先兆中暑、轻症中暑、热射病
  • B、先兆中暑、轻症中暑、重症中暑
  • C、一般中暑、轻症中暑、重症中暑

正确答案:B

第5题:

重症中暑分为中暑高热及()、()和日射病。


正确答案:中暑痉挛;中暑衰竭

第6题:

对于重症中暑的首要处理原则,以下正确的是

A.热射病患者,及时口服含盐清凉饮料

B.热痉挛患者,及时口服含盐清凉饮料

C.热衰竭患者,迅速降低体温

D.热痉挛患者,迅速降低体温

E.热痉挛患者,维持呼吸和循环功能


正确答案:B

第7题:

试述重症中暑的处理原则及主要措施。


正确答案: 据统计,中暑患者体温超过41.6℃时死亡率为21%,低于41.6℃时死亡率为10%。昏迷超过3小时预后差。因此,一旦确诊为重症中暑者,必须紧急抢救。治疗原则为:①迅速降温;②纠正水、电解质与酸碱紊乱;③积极防治休克及脑水肿。其主要措施为:
(1)降温措施:①环境降温,使室温保持在22~25℃,室内放置冰块,并用电风扇向病人吹风;②冰水敷擦,在颈项、头顶、腋下及腹股沟加置冰袋,全身皮肤用冰水或冷水拭浴;③冷水浸溶,病人取半坐卧位,浸于15~16℃的冷水中,水面与病人乳头连线齐平;④冷液动脉内快速注射:用4℃的5%葡萄糖盐水1000mL经股动脉向心快速注射,于13分钟内注完;⑤药物降温。可用氯丙嚎25~5mg加入5%葡萄糖液500mL静脉滴注,如2小时后无效可重复1次。
(2)保持呼吸道通畅。充分供氧。危重者高压氧治疗。
(3)维持循环功能;如有周围循环衰竭血压降低时,可静脉输
注5%葡萄糖盐水1500~2000mL,慢滴,保持尿量每小时30mL以上为宜。
(4)并发症的治疗:有心力衰竭者,应及早应用快速洋地黄制剂;有DIG者,应使用肝素;有脑水肿者,应用20%甘露醇、糖皮质激素和速尿;有急性肾功能衰竭者,应注意限制水盐的输入;必要时应用抗生素,可防止内毒素所致的休克。

第8题:

中暑的治疗原则和治疗方法


参考答案:本病的治疗原则为加强护理、消除病因、降低体温、防止脑水肿和对症治疗。
一.加强护理、消除病因及时将动物放置于通风、凉爽的环境中,保持安静,供应充足的凉的饮水。
二.降低体温降低体温是本病的关键治疗措施,是治疗成败的关键。
1.物理降温法
⑴冷水浴用冷水擦洗躯体,特别是头部,洗后用酒精擦身。
⑵冷水灌肠
⑶周围环境放置冰块
2.化学降温法
可使用解热镇痛类药物,以使升高了的体温调定点复原,促进机体的散热。如复方氨基比林注射液、安痛定注射液和安乃近。
三.防止脑水肿
1)颈静脉放血或耳尖放血在发病初期可进行颈静脉放血,后期由于大量出汗,水分丧失严重,血液浓缩,不宜进行。放血量在1000~2000ml,然后补以等量的生理盐水或复方盐水、糖盐水。
2)静脉输入较凉的液体可使用生理盐水、糖盐水以及复方盐水。
3)使用钙制剂使用氯化钙或葡萄糖酸钙,可增加毛细血管的致密性,减少渗出,以控制脑水肿。
4)使用脱水剂有效防止脑水肿,20%甘露醇或25%山梨醇溶液,静脉注射,应在30分钟内注射完毕,以降低颅内压,防止脑水肿。
5)血容量扩充剂通过提高血液胶体渗透压,扩充血液容量。10%低分子右旋糖苷注射液静脉注射。
四.对症治疗
根据临床表现的不同症状,进行针对性的治疗。
1)动物兴奋不安时,应进行镇静。
2)当动物心机能较差时,要进行强心。
3)当动物出现急性心力衰竭、循环虚脱时,可使用0.1%肾上腺素溶液,增加血压,改善循环,进行急救。
4)当动物出现高度呼吸困难时,可使用25%尼克刹米溶液,以兴奋呼吸中枢。
5)防止酸中毒,可使用5%碳酸氢钠溶液。

第9题:

对于重症中暑的首要处理原则,以下正确的是()

  • A、热射病患者,及时口服含盐清凉饮料
  • B、热痉挛患者,及时口服含盐清凉饮料
  • C、热衰竭患者,迅速降低体温
  • D、热痉挛患者,迅速降低体温
  • E、热痉挛患者,维持呼吸和循环功能

正确答案:B

第10题:

简述重症中暑的救治原则。


正确答案: 治疗原则时迅速降温,有效纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,保护重要器官功能,积极给予支持疗法,预防并发症。
(1)降低体温通常在1小时内使直肠温度降至37.8℃~38.9℃。
①物理降温:将患者转移至通风良好的低温环境中,脱去衣服促进散热。应用冰袋冷敷头数、颈部、腋窝和腹股沟等大血管处;用冷水、乙醇擦浴,边擦边按摩皮肤,促进血液循环,加强散热,但以不引起寒战为宜。对日射病者,以头部降温为重点,应用冰袋、冰帽等。当肛温降至38℃~38.5℃时,暂停降温,密切观察体温变化,如体温再次上升,继续采取降温措施。
②药物降温:物理降温的同时配合药物降温。常用氯丙嗪25~50mg或地塞米松加入500mL液体中静脉滴注。必要时与异丙嗪25~50mg合用。地塞米松有降温、维持血压和防治休克的作用,应根据病情选用,病情危重时可加快滴速,年老体弱者和儿童要酌情减量。还可根据病情选用纳洛酮,该药有明显的降温、升压、促醒作用。在降温时,要严密观察生命体征和神志的变化。
(2)纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱对热痉挛者,在补足液体的情况下如仍出现阵发性肌肉痉挛和疼痛,则用10%葡萄糖酸钙10~20ml,静脉缓注。对热衰竭者,应快速、大量补充5%葡萄糖生理盐水1000~3000ml,适当补钾、补钙。
(3)治疗各种并发症积极治疗昏迷、心律失常、低血压或休克、肝功能衰竭、DIC等并发症。