单选题男性，46岁，农民。10年前出现大便后鲜血，自觉量少，无痛，到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕，乏力，脸色苍白。查血常规是：Hb：80×10，RBC://3.2×1012／L，MCV70fl，MCHC19.5％。最可能的诊断是（）A 肛裂B 直肠癌C 缺铁性贫血D 胃癌E 白血病

题目

单选题

男性，46岁，农民。10年前出现大便后鲜血，自觉量少，无痛，到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕，乏力，脸色苍白。查血常规是：Hb：80×10，RBC://3.2×1012／L，MCV70fl，MCHC19.5％。最可能的诊断是（）

肛裂

直肠癌

缺铁性贫血

胃癌

白血病

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第1题：

患者，男性，28岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能为（）。

A．外痔

B．内痔

C．直肠癌

D．肛瘘

E．肛裂

正确答案：E

第2题：

男性,34岁,近2个月来间歇性出现大便后滴血,无明显疼痛,无大便性状改变,其最可能的诊断为

A、痔

B、肛裂

C、直肠癌

D、结肠癌

E、肛瘘

参考答案：A

第3题：

患者，女，32岁。近半年来月经量过多，未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现Hb80g／L，RBC 3．10×1012／L，确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发病机制是

A．蛋白质太少

B．缺乏维生素B12

C．缺乏叶酸

D．缺乏胃酸

E．储存铁缺乏

正确答案：E
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足而导致的贫血。

第4题：

患者，女，35岁。头晕l个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×10^12/L，Hb80g/L，WBC2.0×10^9/L，PLT40×10^9/L。应考虑的是（）。

A．化脓感染
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．病毒感染
E．急性溶血

答案：B

解析：

再生障碍性贫血是由于化学、物理、生物及不明原因，导致骨髓造血功能衰竭、造血干细胞损伤，以外周血全血细胞减少为特征的疾病。患者全血细胞减少，病因不明，慢性起病，故再生障碍性贫血可能性大。

第5题：

男，28岁。便秘2年，近半个月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

A．内痔

B．外痔

C．肛瘘

D．直肠癌

E．肛裂

正确答案：E
解析：该病人具有典型的临床表现：疼痛、便秘和出血，所以最可能诊断的是肛裂。

第6题：

患者男性，50岁。主因头晕、乏力，来医院就诊，实验室检查：RBC 3．95×1012／ L，Hb 90hg／L，疑诊为

A．贫血

B．神经衰弱

C．肾炎

D．脑水肿

E．白血病

正确答案：A
解析：正常成年男性的RBC参考值 (4．0～5．0)×1012／L，Hb参考值120～ 160g／L。

第7题：

患者，女性，28岁，近半年来月经量过多，未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现Hb80g／L，RBC3．10×1012／L，确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发病机制是

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.储存铁缺乏

正确答案：E
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足而导致的贫血。

第8题：

根据下列内容，回答题。

患者女性，38岁，自述月经量增多6个月，未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力，面色苍白，查血常规示：Hb80g／L，RBC3．10×1012／L，PLT128×109／L，初步诊断为缺铁性贫血。

该患者发生贫血的主要原因是查看材料

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.贮存铁缺乏

正确答案：E
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第9题：

男性，28岁，便秘2年，近2月来出现大便时肛门疼痛，并发现粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

A．直肠癌

B．外痔

C．内痔

D．肛瘘

E．肛裂

正确答案：E
89.[答案]E 解析：肛裂的典型的临床表现包括疼痛、便秘和出血，而该患者的表现基本符合，所以诊断最可能是肛裂。

第10题：

患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.O×10

/L，Hb80g/L，WBC2.0×10

/L，PLT40×10

/L。应考虑的是（）

A.化脓感染
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.病毒感染
E.急性溶血

答案：B

解析：

该患者表现为"三系"减少，故疑为再生障碍性贫血。

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