女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动

题目
单选题
女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是()
A

右鼻孔流出血性液体

B

同向性偏盲

C

嗅觉丧失

D

眶周青紫

E

伤后昏迷时间较长

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第1题:

患者男,28岁。车祸伤后1小时。当时昏迷约10 分钟,来院后出现头痛、恶心,未呕吐。右鼻孔可见血性液体持续流出。此时的护理措施错误的是( )

A.迅速建立静脉通道,密切观察生命体征变化

B.用无菌棉球堵塞鼻腔,防止液体持续流出

C.按照医嘱应用抗生素和破伤风

D.合予面罩氧气吸入

E.患者取半卧位


正确答案:B
解析:此为脑脊液漏。

第2题:

患者,男性,20岁,不慎从高处跌下,头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,应诊断为

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.鼻骨骨折

E.面部外伤


正确答案:A

第3题:

患者男,52岁。后枕部着地摔伤后头昏、头痛1天。查体:神志清,双侧嗅觉丧失。头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤。双侧嗅觉丧失的致伤机制是

A、冲击伤所致

B、对冲伤所致

C、挥鞭样损伤所致

D、减速性损伤所致

E、加速性损伤所致


参考答案:B

第4题:

患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
对明确诊断最有价值的辅助检查是

A.CT
B.B超
C.心电图
D.胸部X线片
E.血常规

答案:A
解析:

第5题:

头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是

A、面部软组织损伤

B、颅盖骨骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折


参考答案:C

第6题:

患者,男性。因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在

A.硬脑膜外血肿

B.硬脑膜下血肿

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折

E.颅后窝骨折


正确答案:C

第7题:

患者,女,26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清,眼睑青紫,眼结膜下出血,嗅觉丧失,有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是( )

A、眼外伤

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、面部软组织损伤


参考答案:B

第8题:

女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是

A、右鼻孔流出血性液体

B、同向性偏盲

C、嗅觉丧失

D、眶周青紫

E、伤后昏迷时间较长


参考答案:A

第9题:

患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

提示合并颅内血肿的症状是

A.高热

B.寒战

C.失语

D.胸闷

E.气短

答案:C
解析:

第10题:

患者,女,26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清,眼睑青紫,眼结膜下出血,嗔觉丧失,有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是( )

A.眼外伤
B.颅前窝骨折
C.颅中窝骨折
D.颅后窝骨折
E.面部软组织损伤

答案:B
解析:
患者脑外伤后出现“熊猫眼征”、脑脊液鼻漏及嗔觉丧失,首先考虑颅前窝骨折。

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