26岁,初产妇,妊娠40周。规律宫缩13h,自然破膜2h,宫口开大4cm,胎心110/min,胎心监测频繁出现晚期减速。

题目
单选题
26岁,初产妇,妊娠40周。规律宫缩13h,自然破膜2h,宫口开大4cm,胎心110/min,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是()
A

急查尿雌激素/肌酐比值

B

吸氧,左侧卧位

C

静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素C

D

静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E

立即行剖宫产术

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 胎心110/min,胎心监测频繁出现晚期减速是胎儿缺氧的表现。胎儿缺氧将严重危害胎儿生命,故应立即行剖宫产术。故本题选E。 【考点】:异常分娩的处置
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第1题:

(2004)25岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护

25岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

A、急查尿雌激素/肌酐比值

B、吸氧,严密观察产程进展

C、静注25%葡萄糖液内加VitC

D、静脉滴注缩宫素,加速产程

E、立即行剖宫产术


参考答案:E

第2题:

初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜S小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是

A、急查尿雌雄素/肌酐比值

B、观察胎心变化,宫口开全阴道助产

C、立即行剖宫术

D、静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E、吸氧,严密观察产程进展


参考答案:C

第3题:

26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩l3小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是( )

A急查尿雌激素/肌酐比值

B.吸氧,左侧卧位

C.静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术


正确答案:E

第4题:

初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜S小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是

A.急查尿雌雄素/肌酐比值
B.观察胎心变化,宫口开全阴道助产
C.立即行剖宫术
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.吸氧,严密观察产程进展

答案:C
解析:
晚期减速是指是胎心率减速多在宫缩高峰后出现,下降幅度<50bpm,胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。应立即行剖宫产。

第5题:

36岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩13h,自然破膜2h,宫口开大4cm,胎心率110/min,胎心监测频繁出现晚期减速,本例正确处置应是

A.急查尿雌激素,肌酐比值

B.吸氧,左侧卧位

C.静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素c

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术


正确答案:E
足月产的初产妇规律宫缩13h,自然破膜2h,宫口开大4cm,说明有难产的迹象,胎心110/min,胎心监测频繁出现晚期减速,说明胎儿出现宫内窘迫,而且是严重的晚期窘迫,对于此种情况最佳的处理就是立即行剖宫产术,以免胎死宫内。故本题正确答案是E考点:胎儿窘迫的判断和处理

第6题:

初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩 13小时,自然破膜2小时,宫口开大 4cm,胎心110/min,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

A.急查尿雌激素/肌酐比值

B.吸氧,左侧卧位

C.静注25%葡萄糖液内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术


正确答案:E

第7题:

26岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心113/min,胎心监测频繁出现晚期减速,本例正确处置应是

A.急查尿雌激素/肌酐比值

B.吸氧,左侧卧位

C.静注25%葡萄糖液内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术


正确答案:E

第8题:

25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是

A、急查尿雌激素/肌酐比值

B、吸氧,严密观察产程进展

C、静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C

D、静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E、立即行剖宫产术


参考答案:E

第9题:

26岁,初产妇,妊娠40周。规律宫缩13h,自然破膜2h,宫口开大4cm,胎心1 10/min,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

A.急查尿雌激素/肌酐比值

B.吸氧,左侧卧位

C.静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术


正确答案:E
胎心110/min,胎心监测频繁出现晚期减速是胎儿缺氧的表现。胎儿缺氧将严重危害胎儿生命,故应立即行剖宫产术。故本题选E考点:异常分娩的处置

第10题:

26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4 cm,胎心110次/min,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是()
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,左侧卧位
C.静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术


答案:E
解析:
试题点评:难度适中。监测出现晚期减速,存在胎儿窘迫,短时间内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。

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