问答题试述胸膜腔闭式引流术的目的。

题目

问答题

试述胸膜腔闭式引流术的目的。

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第1题：

胸膜腔闭式引流术的适应症是什么?

答案：

解析：

(1)气胸：中等量以上的气胸。
(2)血胸：难以自行吸收或难以用穿刺抽吸法消除的血胸。
(3)脓胸：量较多，脓液粘稠或合并有食管、支气管瘘者。
(4)开胸手术后：均作闭式引流。

第2题：

简述胸膜腔闭式引流术适应证。

正确答案:适应证：①气胸、脓胸、血胸需要持续排气、排血、排脓者；②切开胸膜腔者。

第3题：

关于急性脓胸的治疗措施，下列哪项是错误的

A、根据药敏选用抗生素

B、全身支持疗法

C、脓胸开放引流术

D、闭式胸膜腔引流术

E、反复胸膜腔穿刺抽脓

参考答案：C

第4题：

急性脓胸的处理，下列哪项是错误的（）

A、抗生素治疗
B、全身支持治疗
C、胸膜腔穿刺抽脓
D、闭式胸膜腔引流术
E、脓胸开放引流

正确答案:E

第5题：

试述胸膜腔闭式引流的护理及注意事项。

正确答案: (1)胸膜腔闭式引流的目的是排除胸膜腔内的液体、气体和血液，恢复和保持胸膜腔内负压，促进肺复张，预防胸内感染。
(2)置入胸腔引流管的部位：若引流液体，一般选在腋中线和腋后线之间的第6～第8肋间；引流气体时，常选锁骨中线第2肋间。
(3)严格检查整个装置是否密封。引流管各衔接处，包括皮肤接口处，均要求密封，以免漏气及滑脱。
(4)水封瓶的长玻璃管以浸入水面下3～4cm为宜．以防气体进入。
(5)保持引流通畅：①引流术后，如患者血压平稳，应取半坐卧位，以利于引流及呼吸。②鼓励患者咳嗽及深呼吸，使进入胸腔内气体及液体排出，促进肺复张。③防止引流管道受压、折曲、阻塞。④定时往下捏挤引流管，以免管腔被血块、脓液阻塞。如水封瓶内的水柱随呼吸动作上下波动，说明引流通畅。
(6)水封瓶内装无菌盐水500mL，液面应低于引流管腔出口平面60～100cm，以防液体倒流入胸膜腔。
(7)观察与记录：注意观察引流液的量、性状、水柱波动范围，并准确记录。

第6题：

处理张力性气胸的首选措施是（）

A、配合医生行胸膜腔闭式引流术
B、手术探查
C、粗针头穿刺胸膜腔排气
D、应用抗菌药

正确答案:C

第7题：

心脏压塞采用（）

A、封闭伤口
B、胸膜腔闭式引流术
C、剑突下开窗术
D、粗针头作胸膜腔穿刺
E、宽胶布固定胸壁

正确答案:C

第8题：

下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证？

A.血胸

B.气胸

C.血气胸

D.切开胸膜腔者

E.结核性胸膜炎

正确答案：E

第9题：

对腐败性脓胸宜及早施行胸膜腔闭式引流术。（　）

正确答案:正确

第10题：

急性脓胸的处理，下列错误的是（）

A、抗生素治疗
B、全身支持治疗
C、胸膜腔穿刺抽脓
D、闭式胸膜腔引流术
E、脓胸开放引流

正确答案:E

问答题试述胸膜腔闭式引流术的目的。

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