单选题患儿8个月，母乳喂养，未添加辅食，近1月来面色蜡黄，虚胖，手足抖动，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。以下治疗哪项是错误的（）A 维生素B肌内注射B 镇静药治疗C 及时添加辅食D 改为羊奶喂养E 加强护理防治感染

题目

单选题

患儿8个月，母乳喂养，未添加辅食，近1月来面色蜡黄，虚胖，手足抖动，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。以下治疗哪项是错误的（）

维生素B肌内注射

镇静药治疗

及时添加辅食

改为羊奶喂养

加强护理防治感染

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第1题：

患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g／L,RBC2×1012／L,血清维生素B12降低。预防本病应重点强调()。

A、预防感染

B、多晒太阳

C、按时添加辅食

D、培养良好饮食习惯

E、加强体格锻炼

答案：C

第2题：

8个月女孩，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/ L，有关治疗哪项是错误的

A．维生素B12肌内注射

B．镇静药治疗

C．及时添加辅食

D．铁剂治疗

E．加强护理防治感染

正确答案：B

第3题：

7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0.5cm，血象：RBC 3.9×1012/L，Hb 64g/L，MCV 64f1，MCH 25pg，WBC 8.0×109/L，血小板250×109/ L。预防该患儿的贫血应强调

A．母乳喂养

B．牛乳喂养

C．及时添加蛋黄、肉类辅食

D．及时添加富含B族维生素辅食

E．及时添加水果，蔬菜类辅食

正确答案：C
C。根据患儿女性，腹泻2个月，异食僻，皮肤苍白，厌食，Hb 64g/L，考虑营养性贫血，预防贫血应及时添加蛋黄、肉类辅食。

第4题：

11个月男婴，一直母乳喂养，辅食添加不良，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。

[问题3][单选题]
该患儿最恰当的治疗措施是

A、静滴维生素B6
B、静脉补钙
C、肌注维生素B12
D、肌注维生素D3
E、维生素口服

答案：C

解析：

起病缓慢。多呈虚胖，或伴颜面轻度水肿，毛发稀疏发黄，患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者神经系统症状明显，可出现表情呆滞、目光发呆、对外界反应迟钝、嗜睡、少哭不笑、不认亲人、智力发育、动作发育落后甚至退步。此外，重症病例还可出现肢体、躯干、头部和全身不规则震颤，手足无意识运动，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可有神经精神异常。血清维生素B12检测血清维生素B12正常值为200～800ng/L，如＜100ng/L则提示缺乏维生素B12。血清叶酸检测血清叶酸正常值为5～6μg/L，如＜3μg/L提示叶酸缺乏。

第5题：

患儿8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×10

/L，血红蛋白80g/L。有关治疗哪项是错误的

A.维生素B

肌内注射
B.补充铁剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理，防止感染

答案：D

解析：

根据病儿表现，比较符合营养性大细胞性贫血，而羊奶中叶酸含量很少。

第6题：

8个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白，厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0.5cm，血象：RBC 3.9×1012/L，Hb64g/L，MCV64fl，MCH25pg，WBC 8.0×109/L，血小板250×109/L。预防该患JL的贫血应强调

A．及时添加富含B族维生素辅食

B．牛乳喂养

C．及时添加蛋黄、肉类辅食

D．母乳喂养

E．及时添加水果，蔬菜类辅食

正确答案：C

第7题：

8个月女孩，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012(上标)/L，血红蛋白80g/ L，有关治疗哪项是错误的

A．维生素B12(下标)肌内注射

B．镇静药治疗

C．及时添加辅食

D．铁剂治疗

E．加强护理防治感染

正确答案：B
B。该患儿为混合性营养性贫血的表现，不需镇静治疗。

第8题：

7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下1em，脾肋下0．5cm，血象：RBC 3．9 X 1012／L，Hb 649／L，，MCV 64fl，MCH 25pg，WBC 8．0 X 109／L，血小板250 X 109／L。预防该患儿的贫血应强调

A.母乳喂养

B.牛乳喂养

C.及时添加蛋黄、肉类辅食

D.及时添加富含B族维生素辅食

E.及时添加水果，蔬菜类辅食

正确答案：C
根据患儿女性，腹泻2个月，异食僻，皮肤苍白，厌食，Hb649／L，考虑营养性贫血，预防贫血应及时添加蛋黄、肉类辅食。

第9题：

患儿8月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L，有关治疗哪项是错误的

A、维生素B12肌肉注射
B、补充叶酸
C、及时添加辅食
D、改为羊奶喂养
E、加强护理防治感染

答案：C

解析：

根据题干描述患儿可能为巨幼红细胞贫血，祛除病因、补充维生素B12和（或）叶酸是治疗巨幼红细胞贫血的关键。羊乳中维生素B12和叶酸含量少，所以此题答案选C。

第10题：

患儿8个月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×10

／L，血红蛋白80g／L，有关治疗哪项是错误的( )

A.维生素B

肌内注射
B.镇静剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理，防治感染

答案：D

解析：

维生素B

及叶酸在人奶和牛奶中含量高，而羊奶中含量甚少。

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