单选题患者男性，71岁，因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是（）A 乳头肌功能不全B 心肌收缩力减弱，心排出量降低C 频发室性期前收缩导致心功能严重受损D 疼痛大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量E 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

题目

单选题

患者男性，71岁，因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是（）

乳头肌功能不全

心肌收缩力减弱，心排出量降低

频发室性期前收缩导致心功能严重受损

疼痛大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量

剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

最可能的心电图表现为

A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

B．V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C．V1～V4导联出现冠状T波

D．频发室性期前收缩

正确答案：B

第2题：

急性心肌梗死时出现心源性休克的最主要原因是

A.大量呕吐出汗导致有效循环血量降低
B.室性期前收缩
C.心肌收缩力减弱导致心排血量降低
D.剧烈疼痛导致神经反射引起周围血管扩张
E.乳头肌功能不全

答案：C

解析：

心肌梗死时，坏死心肌导致心肌收缩力明显减弱，影响心肌泵功能，导致心排血量降低，有效循环血量降低，可引起心源性休克。

第3题：

急性心肌梗死时出现心源性休克的最主要原因是

A、大量呕吐出汗导致有效循环血量降低

B、室性期前收缩

C、心肌收缩力减弱导致心排血量降低

D、剧烈疼痛导致神经反射引起周围血管扩张

E、乳头肌功能不全

参考答案：C

第4题：

患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变是

A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B、V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C、Ⅰ、aVL出现肺性P波
D、频发室性期间收缩
E、普遍导联ST段压低

答案：B

解析：

本患者诊断为急性前壁心肌梗死，典型的心电图表现为V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

第5题：

患者，男，58岁，突然胸骨后剧痛5h，伴心悸，气短，心电图示V1～5 ST段呈弓背向上抬高，伴频发室性早博，

此患者出现休克的最主要原因是

A. 呕吐，多汗造成的低内容量
B. 室性早搏
C. 心肌收缩力减弱，心排出量降低
D. 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E. 乳头肌功能不全

答案：C

解析：

第6题：

急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是

A、呕吐、多汗造成的低血容量

B、室性期前收缩

C、心肌收缩力减弱，心排出量降低

D、剧烈疼痛神经反射引超周围血管扩张

E、乳头肌功能不全

参考答案：C

第7题：

共用题干
患者，男性，60岁。因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为
A:Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B:V₃～V₅出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C:Ⅰ、aVL出现肺性P波
D:频发室性期前收缩
E:三度房室传导阻滞

答案：B

解析：

心肌梗死的心电图定位诊断：前壁心梗可在V₃～V₅导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克，考虑血容量不足，不宜静注呋塞米。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数周至数月，其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

第8题：

急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是

A．呕吐、多汗造成的低血容量

B．室性期前收缩

C．心肌收缩力减弱，心排血量降低

D．剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

E．乳头肌功能不全

正确答案：C

第9题：

患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。
支持诊断的心电图改变为
A. IIJUVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬髙 B. V1 -V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C. I、aVL出现肺性P波
D.频发室性期前收缩

答案：B

解析：

本例为急性前壁心肌梗死，其典型心电图表现为V1 ~ V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。②诊断急性心肌梗死最特征性的实验室指标为肌耗蛋白I(cTnl)或肌韩蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。血清乳酸脱氢酶 (LDH)、GOT、GPT等指标特异性差。③室性期前收缩伴室性心动过速的治疗首选利多卡因。④患者合并心源性休克，血压仅90/50mmHg，若使用利尿剂将使血容量进一步减少，血压更低，加重休克，因此不宜静注呋塞米。但可使用强心剂及升压药，如多巴胺、多巴酚丁胺等。⑤急性心肌梗死后4周，出现低热、心包摩擦音，可诊断为心肌梗死后综合征。

第10题：

男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为（）

A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B、V₁～V₄出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
C、V₁～V₄出现冠状T波
D、Ⅲ度房室传导阻滞
E、频发室性期前收缩

正确答案:B

题目

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容