单选题患者男性,被打伤4小时,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液900ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是()A 输血补液,继续观察B 应用抗生素C 应用血管活性药物D 气管切开或气管插管,人工辅助呼吸E 紧急剖胸探查

题目
单选题
患者男性,被打伤4小时,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液900ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是()
A

输血补液,继续观察

B

应用抗生素

C

应用血管活性药物

D

气管切开或气管插管,人工辅助呼吸

E

紧急剖胸探查

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第1题:

女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血输液后,第一小时仍有血性引流液210ml。应考虑的诊断是 ( )A、大量血胸

B、中量血胸

C、小量血胸

D、进行性血胸

E、肺裂伤

应作何紧急处理 ( )A、继续加强输血输液

B、应用止血药物

C、使用抗生素及血管活性药物

D、继续观察引流情况

E、紧急剖胸探查术


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第2题:

右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是

A.继续输血补液
B.给止血药
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
E.给血管活性药

答案:C
解析:
此题在判断进行性血胸的指标上有一项阳性,血压下降,心率快,经输血不见回升。所以要剖胸探查止血

第3题:

患者男性,被打伤4小时,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液900ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是

A、输血补液,继续观察

B、应用抗生素

C、应用血管活性药物

D、气管切开或气管插管,人工辅助呼吸

E、紧急剖胸探查


参考答案:A

第4题:

右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120/min,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()

  • A、继续输血补液
  • B、给止血药
  • C、剖胸探查止血
  • D、闭式引流加负压吸引
  • E、给血管活性药

正确答案:C

第5题:

女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血补液后,第1小时仍有血性引流液210ml。应作何紧急处理?

A. 继续加强输血补血液
B. 应用止血药物
C. 使用抗生素及血管活性药物
D. 继续观察引流情况
E. 紧急剖胸探查术

答案:A
解析:

第6题:

男性胸创伤患者,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液体850ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。体查:血压12/9kPa90/67.5mmHg,心率100次/分,呼吸26次/分,面色仍较苍白,气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是:

A.输血补液,继续观察

B.应用止血药物

C.应用血管活性药物

D.气管切开或气管插管,人工辅助呼吸

E.紧急剖胸探查


正确答案:A

第7题:

女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血补液后,第1小时仍有血性引流液210ml。应考虑的诊断是:

A. 大量血胸
B. 中量血胸
C. 小量血胸
D. 进行性血胸
E. 肺裂伤

答案:B
解析:

第8题:

患者男性,56岁,因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1h引流量200ml,第2h为250ml,第3h为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的治疗措施是

A.继续输血补液

B.给止血药

C.剖胸探查止血

D.闭式引流加负压吸引

E.给血管活性药


正确答案:C

第9题:

右侧血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管向左移位,在输血同时,行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是

A.继续输血补液
B.给止血药
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
E.给血管活性药

答案:C
解析:

第10题:

男性胸部损伤患者,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液体850ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。体查:血压12/9kPa(90/67.5mmHg),心律100次/分,呼吸26次/分,面色仍较苍白,气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是()

  • A、输血补液,继续观察
  • B、应用止血药
  • C、应用血管活性药物
  • D、气管切开或气管插管,人工辅助呼吸
  • E、紧急剖胸探查

正确答案:A

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