单选题男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者辅助检查最好采用下列哪项组合（）A 骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIVB 腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质C 腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRPD 双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规E 腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

题目

单选题

男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者辅助检查最好采用下列哪项组合（）

A

骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV

B

腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质

C

腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

D

双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规

E

腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

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第1题：

男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者辅助检查最好采用下列哪项组合（）

A、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV
B、腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质
C、腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP
D、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规
E、腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

正确答案:E

第2题：

男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。影像学检查路线宜首选何种检查（）

A、腰椎正侧位X线片
B、腰椎CT平扫
C、腰椎MRI平扫
D、骶髂关节X线平片
E、骶髂关节MRI增强扫描

正确答案:D

第3题：

男性，48岁，腰痛5年余，咳嗽、打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛，同时伴足跟和足底麻木。该患者者的体格检查重点是A、颅神经、心肺听诊、腹部触诊、会阴部

B、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、肩关节活动度、杜加征、mill征、浮髌征

C、腰椎活动度、直腿抬高及加强试验、双下肢感觉和肌力、双下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神经行经处的压痛检查

D、“4”字征、骶髂关节压迫试验、床边试验、托马斯征

E、梨状肌紧张试验、髋关节活动度、膝关节活动度、“抽屉”试验、麦氏征和望远镜试验

该患者的辅助检查最好采用下列哪项组合A、腰椎正侧位X线摄片+腰椎CT或MRI+血常规+红细胞沉降率(ESR)+血清碱性磷酸酶(AKP)+C反应蛋白(CRP)

B、腰椎CT+抗链球菌素“O”试验(ASO)+类风湿因子试验(RF)+血尿酸检查(UA)

C、腰椎MRI+血常规+ESR+AKP+CRP

D、腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

E、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

第4题：

单选题

男性，48岁，腰痛5年余，咳嗽、打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛，同时伴足跟和足底麻木。该患者的辅助检查最好采用下列哪项组合（）

A

腰椎正侧位X线摄片+腰椎CT或MRI+血常规+红细胞沉降率（ESR）+血清碱性磷酸酶（AKP）+C反应蛋白（CRP）

B

B.腰椎CT+抗链球菌素O试验（ASO）+类风湿因子试验（RF.+血尿酸检查（U

C

腰椎MRI+血常规+ESR+AKP+CRP

D

腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

E

双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

正确答案： B

解析：暂无解析

第5题：

单选题

该患者的辅助检查最好采用下列哪项组合？（　　）

A

腰椎正侧位X线摄片＋腰椎CT或MRI＋血常规＋红细胞沉降率（ESR）＋血清碱性磷酸酶（AKP）＋C反应蛋白（CRP）

B

腰椎CT＋抗链球菌素“O”试验（ASO）＋类风湿因子试验（RF）＋血尿酸检查（UA）

C

腰椎MRI＋血常规＋ESR＋AKP＋CRP

D

腰椎正侧位X线摄片＋血常规＋ESR＋AKP＋CRP

E

双下肢肌电图＋腰椎正侧位X线摄片＋血常规＋ESR＋AKP＋CRP

正确答案： D

解析：暂无解析

第6题：

女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查（）

A、腰骶部MRI
B、腰椎斜位X线检查
C、腰椎过伸过屈位X线检查
D、腰部超声
E、腰椎正侧位X线片
F、同位素骨扫描

正确答案:B,C,E

第7题：

男性，48岁，腰痛5年余，咳嗽、打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛，同时伴足跟和足底麻木。该患者的辅助检查最好采用下列哪项组合（）

A、腰椎正侧位X线摄片+腰椎CT或MRI+血常规+红细胞沉降率（ESR）+血清碱性磷酸酶（AKP）+C反应蛋白（CRP）
B、B.腰椎CT+抗链球菌素"O"试验（ASO）+类风湿因子试验（RF.+血尿酸检查（U
C、腰椎MRI+血常规+ESR+AKP+CRP
D、腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP
E、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

正确答案:A

第8题：

男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为A、颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验

B、腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、“4”字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查

C、肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查

D、直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查

E、C+D

该患者辅助检查最好采用下列哪项组合A、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV

B、腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质

C、腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

D、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规

E、腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第9题：

单选题

男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。影像学检查路线宜首选何种检查（）

A

腰椎正侧位X线片

B

腰椎CT平扫

C

腰椎MRI平扫

D

骶髂关节X线平片

E

骶髂关节MRI增强扫描

正确答案： D

解析：强直性脊柱炎（AS）常见于16～30岁青年人，男性多见。本病起病隐袭，进展缓慢，早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月至数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。几乎所有AS均存在骶髂关节炎，X线表现为双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊或呈锯齿状破坏，关节边缘硬化，关节面下囊性变，以关节下部髂骨侧为多，晚期关节发生骨性强直。HLA-B27与AS的发病有显著相关性，90%～95%的患者具有HLA-B27，正常人群阳性率仅为5%。因而对于诊断不明确的患者，HLA-B27阳性可作为参考。

第10题：

单选题

男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者辅助检查最好采用下列哪项组合（）

A

骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV

B

腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质

C

腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

D

双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规

E

腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

正确答案： D

解析：暂无解析

题目

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