冠心病心力衰竭
高血压病心力衰竭
风湿性心脏病心力衰竭
扩张型心肌病心力衰竭
无心力衰竭
第1题:
第2题:
第3题:
A、心界向左扩大
B、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C、心尖部可闻及全收缩期杂音
D、X线:左室大
E、超声心动图:左房左室大
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
第9题:
第10题:
男性,30岁。因胸闷2月来诊。体检:血压为160/95mmHg,心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导,吸气时增强()。A、卡托普利B、阿替洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、地尔硫
单选题患者,男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问:患者X线表现()A 梨形心B 球形心C 普大心D 靴形心E 双房影
单选题患者女性,44岁,近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿,血压95/60mmHg,叩诊心界左大,心尖部可闻及1/6~2/6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压,完全左束支阻滞。最可能的诊断()。A 冠心病心力衰竭B 高血压病心力衰竭C 风湿性心脏病心力衰竭D 扩张型心肌病心力衰竭E 无心力衰竭
单选题男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S减弱,A消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者X线表现为( )A 梨形心B 球形心C 普大心D 靴形心E 双房影
单选题初孕妇,36岁,孕37周,日常家务劳动后感心悸、胸闷,休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查:P115次/分,呼吸22次/分,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心界向左侧扩大,肺低可闻及持续性湿啰音,咳嗽后不消失,下肢水肿(+)。该患者心功能分级为()A Ⅰ级B Ⅱ级C Ⅲ级D Ⅳ级E Ⅴ级
初孕妇,36岁,孕37周,日常家务劳动后感心悸、胸闷,休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查:P115次/分,呼吸22次/分,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心界向左侧扩大,肺低可闻及持续性湿啰音,咳嗽后不消失,下肢水肿(+)。该患者心功能分级为()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
问答题男性,28岁,劳累后胸闷、气促2年,夜间不能平卧1个月。患者2年前开始劳累后感胸闷、气促,休息片刻能缓解,日常工作和生活不受影响,未重视。近1个月来"感冒"后稍活动感胸闷、气促,伴心悸,夜间不能平卧,时有夜间憋醒,无发热,既往有反复上呼吸道感染史,无烟、酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP130/60mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,巩膜无黄染,口唇轻度发绀,浅表淋巴结未触及。甲状腺无肿大,双肺可闻及少量湿性啰音。心界向左下扩大,心率110次/分,可闻及奔马律,A2减弱,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期高调递减型叹气样杂音,向心尖部传导,心尖部可闻及舒张中期低调的隆隆样杂音,局限。腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿,可触及水冲脉。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月,体格检查:血压100/70mmHg,口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿如果该病人近1个月有不规则发热(37.5℃~39℃),面色苍白,乏力,偏瘫,失语,心尖区又出现3/6级收缩期杂音,最可能的诊断是()A、风湿活动B、肺部感染C、肾盂肾炎D、感染性心内膜炎E、伤寒病
配伍题女,44岁,近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿,血压95/60mmHg,叩诊心界向左扩大,心尖部可闻及1~2/6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压,完全左束支阻滞。最可能的诊断( )|男,58岁,发现血压增高10年,未采用药物治疗,近1个月活动后胸闷,下肢水肿。叩诊心界左大,心尖部收缩期杂音2级。心电图显示左室高电压,胸前导联广泛ST段下移。最可能的诊断( )|男,44岁,近2个月乏力伴胸闷,高血压10年,心电图V~V为QS波。最可能的诊断( )|女,40岁,间断胸闷、乏力10余年,超声心动图显示二尖瓣狭窄伴反流。最可能的诊断( )A冠心病心力衰竭B高血压病心力衰竭C风湿性心脏病心力衰竭D扩张型心肌病心力衰竭E无心力衰竭
单选题患者,女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg,>心界呈梨形,HR90次/分,律齐,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,胸部左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音,向第3肋间传导,双下肢凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是()A 病变瓣膜严重钙化B Austin-Flint杂音C 主动脉瓣狭窄D Graham-Steell杂音E 无肺动脉高压