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单选题三腔气囊管的护理下列哪项不正确？（　　）A 观察引流液的颜色B 胃囊的压力为50mmHgC 出血停止后立即拔管D 做好鼻腔、口腔的护理E 拔管前口服液状石蜡20～30ml

题目
单选题
三腔气囊管的护理下列哪项不正确？（　　）
A

观察引流液的颜色

B

胃囊的压力为50mmHg

C

出血停止后立即拔管

D

做好鼻腔、口腔的护理

E

拔管前口服液状石蜡20～30ml

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第1题：

关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确

A．保持胃囊压力约50mmHg

B．保持食管囊压力约40mmHg

C．压迫以3～4天为限

D．拔管前口服液体石蜡

E．停止后可立即拔管


正确答案：E

第2题：

三腔两囊管的护理下列哪项不正确（ ）。

A．观察引流液的颜色

B．胃囊的压力为50mmHg

C．出血停止后立即拔管

D．作好鼻腔、口腔的护理

E．拔管前口服液体石蜡20～30ml


正确答案：C
解析：上消化道大量出血的护理要点

第3题：

该患者可使用囊三腔二囊管压迫止血，护理过程中下列哪项不正确 查看材料

A.胃囊保持压力为50mmHg

B.食管气囊保持压力3～4天为限

C.拔管前口服液状石蜡

D.食管气囊保持压力40mmHg

E.出血停止后可立即拔管


正确答案：E
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第4题：

该患者可使用双气囊三腔管压迫止血，护理过程中下列哪项不正确

A. 胃囊保持压力为50mmHg

B. 食管气囊保持压力3～4天为限

C. 拔管前口服液状石蜡

D. 食管气囊保持压力40mmHg

E. 出血停止后可立即拔管


正确答案：E

第5题：

关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确（ ）

A．胃囊保持压力约50mmHg

B．食管囊保持压力约40mmHg

C．气囊压迫以3～4天为限

D．拔管前口服液体石蜡

E．出血停止后可立即拔管


正确答案：E

第6题：

三腔两囊管的护理下列哪项不正确（ ）

A．观察引流液的颜色

B．胃囊的压力为50mmHg

C．出血停止后立即拔管

D．作好鼻腔、口腔的护理

E．拔管前口服液体石蜡20ml～30ml


正确答案：C

第7题：

三（四）腔气囊管的护理下列哪项不正确

A、观察引流液的性状、颜色和量

B、定时测量气囊内压力

C、出血停止后即拔管

D、做好鼻腔、口腔的护理

E、拔管前口服液体石蜡20~30ml


参考答案：C

第8题：

关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确（ ）。

A．保持压力约50mmHg

B．食管囊保持压力约40mmHg

C．压迫以3～4日为限

D．拔管前口服液体石蜡

E．停止后可立即拔管


正确答案：E
解析：本题考查上消化道大量出血病人的常见的护理诊断和措施。

第9题：

有关双腔气囊三腔管的护理，正确的是( )

A．插入三腔管后先向食管气囊注气

B．置管期间唾液可随时咽下

C．胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml

D．放置48小时后，出血停止，放气观察12小时后无出血同拔管

E．拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml


正确答案：D
解析：三腔二囊管的护理有：①先向胃囊注气约150～200ml，压力约50mmHg(6.7kPa)并封闭管口，缓缓向外牵引管道，使胃囊压迫胃底部曲张静脉；②继向食管囊注气约100ml至压力约40mmHg(5.3kPa)并封闭管口，使其压迫食管下段的曲张静脉；③管外端以绷带连接0.5kg沙袋，经牵引架作持续牵引；④出血停止后，放松牵引，放出囊内气体，保留管道继续观察24小时，未再出血可考虑拔管，拔管前口服石蜡油20～30ml；⑤气囊压迫一般以3～4天为限，继出血者可适当延长。

第10题：

三腔两囊管的护理下列哪项不正确（ ）

A．做好鼻腔、口腔的护理

B．拔管前门服石蜡油20～30毫升

C．观察引流液的颜色

D．胃囊的压力为50mmHg

E．出血停止后立即拔管


正确答案：E

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