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对行胸腔闭式引流患者的护理措施哪项正确？（　　）

题目
单选题
对行胸腔闭式引流患者的护理措施哪项正确？（　　）
A

每天进行数次手臂和全范围关节活动

B

引流瓶处于胸腔上位置

C

绝对限制患者咳嗽

D

绝对限制患者翻身

E

若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用于纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通知医生

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是（ ）。

A.嘱患者无折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6～8cm

D.指导患者多做深呼吸运动

E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管


正确答案：暂未提供参考答案
答案暂无

第2题：

患者女性，25岁。胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术。目前患者需做X线检查，下列护理措施中不当的是

A、用平车推送患者

B、用1把止血钳夹闭引流

C、妥善放置引流瓶，勿倒置或高于引流口

D、车上备氧气枕、吸氧

E、运送途中加强病情观察


参考答案：B

第3题：

患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤

D.保持水封瓶长管没入水中6～8cm

E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封


正确答案：D
略

第4题：

下列关于气胸患者的护理错误的是

A:绝对卧床休息
B:给予吸氧，2～5L/min
C:胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
D:行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部
E:行胸腔闭式引流时，鼓励患者定时进行深呼吸

答案：C
解析：
此题考查气胸患者的护理，应绝对卧床休息；吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气体的吸收；行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔；鼓励患者定时进行深呼吸；胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过1000ml，以免胸膜腔内压骤降。

第5题：

关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项措施是错误的

A.病人可采取半卧位

B.观察引流管是否通畅

C.在拔除引流管前先夹闭引流管24小时

D.引流瓶的位置必须低于胸腔

E.肺修复后立即拔管


正确答案：E
略

第6题：

下列关于气胸病人的护理错误的是

A. 绝对卧床休息

B. 给予吸氧，2～5L/min

C. 胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完

D. 行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部

E. 行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸


正确答案：C
此题考查气胸病人的护理，应绝对卧床休息；吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气体的吸收；行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔，鼓励患者定时进行深呼吸；胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过1000 ml，以免胸内压骤降。

第7题：

对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是

A．引流瓶处于胸腔上位置

B．绝对限制患者翻身

C．绝对限制患者咳嗽

D．每天进行数次手臂和全范围关节活动

E．若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用 干纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通 知医生


正确答案：D

第8题：

患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是( )

A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C、保持水封瓶长管没入水中6～8cm

D、指导患者多做深呼吸运动

E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管


参考答案：C

第9题：

患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的

A.妥善固定引流装置
B.严格无菌技术操作
C.保持引流管道密闭
D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E.观察并记录引流液的量和性状

答案：D
解析：
胸腔闭式引流应妥善固定，保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出，水封瓶长管应浸入水中3-4cm，搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管，以防漏气发生，进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm，D选项错误，D为答案。

第10题：

请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。


正确答案: （1）部位：引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管；引流液体在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间。
（2）妥善固定：引流瓶应低于腹腔60～100cm。整个引流装置要保持密闭，油纱布包盖胸腔引流管周围。
（3）保持引流通畅：引流管通畅时有气体或者液体排出，或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动；引流液粘稠、有块状物时，应定时挤压引流管；鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，以促进肺膨胀，促使胸膜腔气体与液体的排出。
（4）观察记录：观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况，记录引流液的颜色、性质和量。
（5）无菌操作：保持引流装置无菌，定时更换引流瓶，严格无菌技术操作，防止逆行感染。
（6）意外的预防与处理：
①预防：搬动患者或更换引流瓶时，双重夹闭引流管防止空气进入。
②若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管反折；若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
（7）拔管指征：24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，病人无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除引流管。
拔管方法：病人坐在床边缘或者躺在健侧，嘱病人深吸气后，屏气拔管，并迅速用凡士林纱布覆盖，再盖上纱布，胶布固定。

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