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问答题简述阴道分娩后产妇会阴护理要点。

题目
问答题
简述阴道分娩后产妇会阴护理要点。
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第1题：

某产妇，经阴道助产分娩一男婴，体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是

A、不能按摩子宫，以免再出血

B、检查胎盘、胎膜是否完整

C、会阴垫不用保留

D、不可使用抗生素

E、不可使用缩宫素


参考答案：B

第2题：

某产妇经阴道分娩后，主诉会阴切口处疼痛剧烈，有肛门坠胀感，应考虑其发生了（）。

A.切口水肿
B.产后便秘
C.胎盘残留
D.尿潴留
E.阴道后壁血肿

答案：E
解析：
产妇会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感时，应该高度怀疑会阴部伤口血肿发生，并需及时给予处理。

第3题：

王女士，初产妇，足月顺产，阴道分娩，会阴Ⅰ度裂伤，产后两天裂伤缝合处水肿明显。会阴护理措施中哪项是错误的( )

A、1：2000苯扎溴铵冲洗会阴

B、放置消毒会阴垫

C、50%硫酸镁湿敷伤口

D、1：5000高锰酸钾坐浴，2次/d

E、取伤口对侧卧位


参考答案：D

第4题：

属于臀先露分娩处理的项目，正确的是

A、阴道口露出胎足，提示宫口近开全
B、羊水Ⅱ度粪染，表明胎儿窘迫
C、初产妇经阴道分娩时，应行会阴后一侧切开术
D、宫口开全后堵会阴
E、出现宫缩乏力时选用缩宫素静脉滴注和人工破膜

答案：C
解析：
臀先露第二产程：导尿排空膀胱。初产妇应作会阴侧切术。

第5题：

下列哪项多不需要作会阴切开

A.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者
B.估计分娩时会阴撕裂不可避免者
C.初产妇阴道助产手术时
D.早产时预防新生儿颅内出血
E.会阴过紧或胎头过大

答案：A
解析：

第6题：

会阴切开缝合术的适应证不包括

A、早产

B、宫口开全2小时胎儿未娩出

C、臀部助产

D、妊娠合并心脏病患者阴道分娩

E、经产妇阴道分娩


参考答案：E

第7题：

初产妇，30岁，足月妊娠，产妇分娩过程中精神非常紧张，产程过长，对该产妇产后期的护理，以下哪项是错误的

A.密切观察产妇宫缩
B.注意阴道流血及会阴切口
C.定时测量血压、脉搏、体温
D.督促及时排空膀胱
E.延迟哺乳，让产妇充分休息

答案：E
解析：
第三产程的护理措施：①助胎盘娩出：当确定胎盘完整剥离时，在宫缩时轻压宫底，轻轻牵拉脐带，助胎盘娩出。助产士切忌在胎盘尚未完全剥离之前，用力按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血，或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。胎盘娩出后，按摩子宫刺激其收缩以减少出血。②检查胎盘胎膜：若发现有残留胎盘和胎膜，应立即清宫。③检查软产道：有裂伤，应立即缝合。缝合前应用无菌生理盐水冲洗伤口，预防伤口感染。④预防产后出血：胎儿娩出后，遵医嘱注射缩宫素。

第8题：

某产妇，正常阴道分娩。分娩后第2天起，体温波动在37.5～38℃之间，持续3天，子宫收缩好，无压痛，恶露正常无异味，会阴伤口无红肿，双乳胀痛硬结。可能为

A、会阴伤口感染

B、产褥感染

C、产后疲劳

D、乳汁淤积

E、乳腺炎


参考答案：D

第9题：

27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是

A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后产钳助娩
D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E.行剖宫产术

答案：D
解析：
第二程已达2小时，胎头S，枕后位自然分娩困难，所以行会阴侧切手转胎头后产钳助娩。

第10题：

下面哪项不应做会阴切开（）

  • A、早产时预防新生儿颅内出血
  • B、会阴过紧或胎头过大
  • C、初产妇阴道助产手术时
  • D、经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者
  • E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者

正确答案:D

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