单选题女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至10×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达39℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断()A 合并脑疝B 合并脑积水C 合并脑脓肿D 脑膜炎症加重E 合并硬膜下积液

题目
单选题
女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至10×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达39℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断()
A

合并脑疝

B

合并脑积水

C

合并脑脓肿

D

脑膜炎症加重

E

合并硬膜下积液

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第1题:

婴儿8个月,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250~10/L降至25×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。

患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断( )
A.脑膜炎症加重
B.合并脑疝
C.合并脑积水
D.合并硬膜下积液
E.合并脑脓肿

答案:D
解析:

第2题:

女孩,8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。假如经抗感染治疗10d,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查,白细胞数25×10/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.52g/L。其可能的并发症是()

  • A、硬脑膜下积液
  • B、脑积水
  • C、脑室管膜炎
  • D、脑脓肿
  • E、癫痫

正确答案:C

第3题:

假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至15×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断

A.合并脑疝

B.合并脑脓肿

C.合并脑积水

D.合并硬膜下积液

E.脑膜炎症加重


正确答案:D

第4题:

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至10×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达39℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断()

  • A、合并脑疝
  • B、合并脑积水
  • C、合并脑脓肿
  • D、脑膜炎症加重
  • E、合并硬膜下积液

正确答案:E

第5题:

8个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250×106/L降至25×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()

  • A、合并脑疝
  • B、合并脑积水
  • C、合并脑脓肿
  • D、脑膜炎症加重
  • E、合并硬膜下积液

正确答案:E

第6题:

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数25×10/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.52/L,其可能的并发症是()

  • A、硬脑膜下积液
  • B、脑积水
  • C、脑室管膜炎
  • D、脑脓肿
  • E、癫痫
  • F、电解质紊乱

正确答案:C

第7题:

8个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250×10/L降至25×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断()

  • A、合并脑疝
  • B、合并脑积水
  • C、合并脑脓肿
  • D、脑膜炎症加重
  • E、合并硬膜下积液

正确答案:E

第8题:

六个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降。脑脊液白细胞数由1200×10/L降至15×10/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断A、合并脑疝

B、合并脑脓肿

C、合并脑积水

D、合并硬膜下积液

E、脑膜炎症加重

对该并发症处理选用哪种方法A、马上引流

B、积液多时,每次放液30~50ml

C、不必穿刺

D、积液多时,每次放液<20~30ml

E、禁止任何药物局部注射


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第9题:

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。有助于确诊的检查是()

  • A、脑电图
  • B、胸部X线片
  • C、病毒血清学
  • D、头颅CT扫描
  • E、脑脊液涂片和培养找病原菌

正确答案:E

第10题:

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数30×106/L,糖I.5mmol/L,氯化物I15mmol/L,蛋白0.55g/L,其可能的并发症是()

  • A、硬脑膜下积液
  • B、脑室管膜炎
  • C、脑积水
  • D、脑脓肿
  • E、癫痫

正确答案:B

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