单选题女性,18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×109/L,红细胞2.1×109/L,Hb69g/L,血小板。12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢菌素A治疗。关于环孢素、司坦唑醇治疗的疗程()A 3个月B 2个月C 半年以上D 用药5个月无效可停用E 4个月

题目
单选题
女性,18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×109/L,红细胞2.1×109/L,Hb69g/L,血小板。12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢菌素A治疗。关于环孢素、司坦唑醇治疗的疗程()
A

3个月

B

2个月

C

半年以上

D

用药5个月无效可停用

E

4个月

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

女性.18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×10/L,红细胞2.1×10/L,Hb69g/L,血小板12×10/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢素A治疗。

该患者治疗过程中下列哪项正确
A.不需要检测血环孢素浓度
B.检测血环孢素浓度
C.同时检测血环孢素、雄激素浓度
D.检测雄激素的浓度
E.以上都不是

答案:B
解析:
环孢素治疗再生障碍性贫血出现疗效时间至少需要2个月,血象完全正常需要更长时间,疗程一般长于1年。

第2题:

男性,40岁。诊断为慢性再生障碍性贫血,口服司坦唑醇、环孢素治疗2个月后复查血象:白细胞1.9X109/L,红细胞2.0X1012/L,Hb59g/L,血小板19X109/L,下列哪项处理是错误的

A.停用环孢素、雄激素
B.继续使用环孢素
C.继续用雄激素
D.定期输血小板

答案:A
解析:

第3题:

患者,女性,30岁。月经量多,已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板l40×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选

A.肌注维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸


正确答案:B
试题难度:中
认知层次:综合应用
解析:本题是诊断和治疗缺铁性贫血的综合应用题。
该青年女性患者月经量多引起贫血,血白细胞和血小板正常,骨髓红系增生活跃,中晚幼红细胞体积小,胞质偏蓝,均支持缺铁性贫血,由于诊断为缺铁性贫血,所以治疗应首选口服铁剂。其他治疗均不适宜,其中肌注维生素B12和口服叶酸是用于治疗巨幼细胞贫血;脾切除是用于治疗遗传性球形细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血等;该青年女性患者的血红蛋白大于60g/L,所以不需要输血治疗。

第4题:

女性,18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×109/L,红细胞2.1×109/L,Hb69g/L,血小板。12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢菌素A治疗。该患者治疗过程中下列哪项正确()

  • A、不需要检测血环孢素浓度
  • B、检测血环孢素浓度
  • C、同时检测血环孢素、雄激素浓度
  • D、检测雄激素的浓度
  • E、以上都不是

正确答案:B

第5题:

患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,加重伴皮肤出血点3天入院,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。目前应选择的治疗方案是()(提示:血Hb52g/L,WBC2.8×109/L,Plt16×109/L。)

  • A、继续口服司坦唑醇
  • B、口服泼尼松
  • C、红细胞输注
  • D、白细胞输注
  • E、血小板输注
  • F、联合化疗
  • G、有条件可行造血干细胞移植
  • H、放射治疗

正确答案:C,E,F,G

第6题:

女性.18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×10/L,红细胞2.1×10/L,Hb69g/L,血小板12×10/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢素A治疗。

关于环孢素、司坦唑醇治疗的疗程
A.3个月
B.2个月
C.半年以上
D.用药5个月无效可停用
E.4个月

答案:C
解析:
环孢素治疗再生障碍性贫血出现疗效时间至少需要2个月,血象完全正常需要更长时间,疗程一般长于1年。

第7题:

某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。

应进行的紧急治疗是

A、血小板成分输注
B、皮下注射G-CSF
C、皮下注射EPO
D、口服司坦唑醇
E、口服糖皮质激素

答案:A
解析:
患者血小板极低,紧急治疗应是输入血小板成分,G-CSF可治疗粒细胞缺乏,用于粒细胞减少或缺乏。糖皮质激素用于紧急处理高白细胞血症。EPO对于白血病的治疗无明显效果。故选A。

第8题:

患者,女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板l40×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选


正确答案:B

第9题:

用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列错误的是()

  • A、雄激素可以刺激骨髓造血
  • B、对慢性再障疗效较好
  • C、对重型再障无效
  • D、再用药1个月后生效
  • E、目前常用的是司坦唑醇(康力龙)

正确答案:D

第10题:

女性,18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×109/L,红细胞2.1×109/L,Hb69g/L,血小板。12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢菌素A治疗。关于环孢素、司坦唑醇治疗的疗程()

  • A、3个月
  • B、2个月
  • C、半年以上
  • D、用药5个月无效可停用
  • E、4个月

正确答案:C

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