谭先生,57岁。患帕金森病4年,期间一直接受左旋多巴治疗,病情相对稳定,最近2周感觉到药物的作用效果较前差,症状控制或减

题目
单选题
谭先生,57岁。患帕金森病4年,期间一直接受左旋多巴治疗,病情相对稳定,最近2周感觉到药物的作用效果较前差,症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。目前的治疗是()
A

增加左旋多巴每日服药次数或增加单剂量

B

改用抗胆碱药物

C

停用左旋多巴

D

改用多巴胺受体激动剂

E

改用复方多巴制剂

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第1题:

以下哪项是PD患者接受DBS治疗的绝对禁忌症()。

A、痴呆和严重且难治性精神障碍

B、确诊为原发性帕金森病

C、对左旋多巴曾有良好反应

D、出现药物调整无法控制的严重症状

E、合理的手术期望值和良好的家庭支持条件


答案:A

第2题:

患者男性,60岁。帕金森病病史3年,一直采用左旋多巴治疗,病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差,症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是

A、药物吸收不良

B、出现合并症

C、多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象

D、服药方法错误

E、多巴胺替代药物治疗出现的开关现象


参考答案:C

第3题:

用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病,不能缓解的症状是A.肌肉强直B.随意运动减少SX

用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病,不能缓解的症状是

A.肌肉强直

B.随意运动减少

C.动作缓慢

D.面部表情呆板

E.静止性震颤


正确答案:B

第4题:

江先生,55岁。患帕金森病3年,一直接受左旋多巴治疗。近几日来,症状每日多次突然波动于严重运动减少和缓解而伴有异动症2种状态之间,临床考虑为多巴胺替代药物治疗的神经系统副作用。宜采取的治疗是()

  • A、减少多巴胺替代药物的单剂量
  • B、停用多巴胺替代药物
  • C、改用多巴胺受体激动剂
  • D、延长多巴胺替代药的给药时间
  • E、改用复方多巴制剂美多巴

正确答案:C

第5题:

郭某,女,55岁。因患帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项不是左旋多巴的副作用()

  • A、恶心、呕吐
  • B、腹胀
  • C、症状波动
  • D、精神症状
  • E、过敏性休克

正确答案:E

第6题:

治疗帕金森时,如何有效的控制左旋多巴剂量()。

A、以最小剂量和最低副作用达到患者最理想的症状控制效果

B、以最大剂量和最低副作用达到患者最理想的症状控制效果

C、以最小剂量和最高副作用达到患者最理想的症状控制效果

D、以最大剂量和最高副作用达到患者最理想的症状控制效果

E、剂量根据医生经验和患者需求使用


答案:A

第7题:

简述左旋多巴治疗帕金森病的作用机制及特点。


答案:
解析:
答案:机制是左旋多巴在脑内经多巴脱羧酶脱羧转变为多巴胺,补充黑质-纹状体通路中多巴胺的不足而发挥抗帕金森病作用。特点是对肌僵直和运动困难疗效好,对肌震颤疗效差。对轻症及年轻患者疗效好,对重症及老年患者疗效差。对吩噻嗪类抗精神病药所引起的帕金森综合征无效。

第8题:

以下哪项不是PD患者接受DBS治疗的适应症()。

A、确诊为原发性帕金森病

B、对左旋多巴曾无良好反应

C、出现药物调整无法控制的严重症状

D、运动波动和/或严重异动症

E、合理的手术期望值和良好的家庭支持条件


答案:B

第9题:

男性,70岁,帕金森病,正接受左旋多巴治疗。患者称最近几天看到许多小人在茶几上走来走去。对本例患者,您认为最合适的处理是()

  • A、减少左旋多巴剂量
  • B、增加左旋多巴剂量
  • C、加用抗胆碱能药物
  • D、加用氟哌啶醇
  • E、加用氟西汀

正确答案:D

第10题:

苯海索是通过阻断()通路的()受体而发挥抗帕金森病作用,它对()症状效果好,对()和()效果差。


正确答案:黑质—纹状体;胆碱;抗震颤;改善僵直;运动迟缓

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