问答题长期医嘱单书写要求

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长期医嘱单书写要求

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第1题：

药物过敏试验后,应将结果填写在()内。

A、护理记录单

B、临时医嘱栏

C、长期备用医嘱栏

D、长期医嘱栏

参考答案：D

第2题：

护理文件书写要签全名的是 ( )

A、执行长期医嘱后

B、执行临时医嘱后

C、做好生活心理护理后

D、重整医嘱后

E、核对医嘱后

参考答案：ABDE

第3题：

医嘱处理后在医嘱本上标记正确的是

A．长期医嘱转抄至医嘱单后划红钩

B．临时医嘱转抄至医嘱单后划红钩

C．临时医嘱执行后划铅笔钩

D．长期医嘱转抄至治疗单后划蓝钩

E．临时医嘱执行后划蓝钩

正确答案：C

第4题：

出院病历中长期医嘱单、临床医嘱单、三测单均应按日期顺排。

正确答案:正确

第5题：

prn医嘱的执行方法，不正确的是

A.转抄在长期医嘱记录上，有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后，必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用，可自动停止

答案：E

解析：

prn医嘱长期未用，应由医师下达停止医嘱。

第6题：

由护士书写的文件不包括( )

A.体温单

B.医嘱记录单

C.医嘱本

D.病室交班报告

E.护理记录单

正确答案：C

第7题：

处理医嘱，下列错误的是( )。

A．长期备用医嘱写在长期医嘱栏内

B．长期医嘱抄至执行单后在医嘱前画红勾

C．护士执行医嘱后必须签全名

D．临时备用医嘱24小时内有效

E．停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期

正确答案：D
解析：医嘱的内容及种类

第8题：

关于医嘱下列表述错误的是()

A、医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。

B、医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色铅笔标注“取消”字样并签名。

C、医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。

D、一般情况下，医师不得下达口头医嘱。

答案：D

第9题：

医嘱内容及起始、停止时间由医师直接书写在医嘱本上，护士转抄至医嘱单上。

答案：错

解析：

第10题：

长期医嘱执行单和执行卡书写要求

正确答案: 长期医嘱执行单是指护士执行长期注射给药后的记录，分为序号式、表格式和粘贴式。序号式和表格式长期医嘱执行单用于护士执行长期医嘱后直接书写执行时间和签名，粘贴式长期医嘱执行单用于粘贴执行卡等原始记录。
1.长期医嘱执行单楣栏填写完整，包括姓名、科室、床号、住院病历号、页码。
2.使用序号式长期医嘱执行单，护士在执行医嘱上签执行时间和签名时，务必保证执行单的序号与长期医嘱序号对应，与执行医嘱的内容相一致。
3.执行卡用于静脉输液、静脉注射、肌内注射、皮下注射等的执行记录。
其书写要求为：
（1）执行卡楣栏包括姓名、科室、床号等。其内容包括医嘱内容，执行时间，执行签名等。
（2）护士执行医嘱卡上的医嘱后，及时签执行时间和执行人姓名。
（3）执行卡用完后（签名栏用完或停止医嘱等），应及时粘贴于长期医嘱执行单上。
（4）因故未执行的医嘱，护士用蓝笔在执行卡"备注"栏中注明"未执行"并签名。
（5）执行卡的书写及签名均用蓝笔或黑笔。

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