女，3岁半。咳嗽，发热2天。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿哕音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首选的护理诊断是
A．体温过高
B．营养不良
C．疼痛
D．气体交换受损
E．潜在并发症：心力衰竭
第1题：
患儿，男性，2岁半。咳嗽，发热2d。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是
A、体温过高
B、营养不足
C、活动无耐力
D、气体交换受损
E、潜在并发症：心力衰竭
第2题：
患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37．9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿哕音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是
A．体温过高
B．气体交换受损
C．清理呼吸道无效
D．营养失调：低于机体需要量
E．潜在并发症：心衰
第3题：
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养不足
E.有感染的危险
第4题：
7.6kPa，PaCO
8kPa。诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是
7.6kPa，PaCO
8kPa上可以看出，小儿此时呼吸功能较弱，体内氧浓度较低，故而首选考虑气体交换护理，选C。解题关键：肺炎病变在肺泡和肺间质，导致呼吸面积减少，应加强气体交换受损的护理。第5题：
女，3岁半。咳嗽，发热2天。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首选的护理诊断是
A、疼痛
B、营养不良
C、体温过高
D、气体交换受损
E、潜在并发症：心力衰竭
第6题：
患儿，女，3岁，咳嗽、咳痰、发热两天，体温39．8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿哕音，PaO27．6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是A．体温过高
B．营养不足
C．气体交换受损
D．清理呼吸道无效
E．潜在并发症：心力衰竭
第7题：
患儿，男，两岁半。咳嗽，发热两天，体温37．8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿哦口啰音，PaO27．6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是
A．体温过高
B．营养不足
C．气体交换受损
D．清理呼吸道无效
E．潜在并发症：心衰
正确答案：C
第8题：
患儿，男，2岁。咳嗽，发热2d，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，对此患儿的护理措施下列哪项不妥（ ）
A．病室内空气流通，温湿度适宜
B．控制输液速度，每小时10ml/kg
C．经常变换体位，协助排痰
D．超声雾化吸入
E．吸氧
第9题：
第10题：