第1题:
患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是
A、体温过高
B、营养不足
C、活动无耐力
D、气体交换受损
E、潜在并发症:心力衰竭
第2题:
男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎。该患儿最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道低效
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:心衰
第3题:
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养不足
E.有感染的危险
第4题:
女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是
A、疼痛
B、营养不良
C、体温过高
D、气体交换受损
E、潜在并发症:心力衰竭
第5题:
患儿,男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿哕音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:心衰
第6题:
患儿,女,3岁,咳嗽、咳痰、发热两天,体温39.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿哕音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高
B.营养不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:心力衰竭
第7题:
A 呼吸急促,肺部不固定湿啰音
B 呼吸急促,口周发绀
C 呼吸困难,肺部喘鸣音
D 口周发绀,肺部湿啰音
E 鼻翼扇动,三凹征,肺部中小湿啰音
第8题:
患儿,男,2岁。咳嗽,发热2d,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,对此患儿的护理措施下列哪项不妥( )
A.病室内空气流通,温湿度适宜
B.控制输液速度,每小时10ml/kg
C.经常变换体位,协助排痰
D.超声雾化吸入
E.吸氧
第9题:
患儿,男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿哦口啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是
A.体温过高
B.营养不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:心衰
正确答案:C
第10题:
肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是
A.呼吸困难
B.发绀
C.血气分析结果
D.烦躁不安
E.肺部湿啰音