某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿潴留，其机制是A．脊髓初级排尿中枢损伤B．初级排尿中枢与大脑皮层失去联系C．排尿反射传人神经受损D．排尿反射传出神经受损E．膀胱平滑肌功能障碍

题目

某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿潴留，其机制是

A．脊髓初级排尿中枢损伤

B．初级排尿中枢与大脑皮层失去联系

C．排尿反射传人神经受损

D．排尿反射传出神经受损

E．膀胱平滑肌功能障碍

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第1题：

初级排尿反射中枢位于

A、脊髓圆锥部

B、腰脊髓

C、胸脊髓

D、颈脊髓

E、脑干

参考答案：A

第2题：

关于排尿反射，下面哪项是错误的?

A．排尿反射初级中枢位于脊髓

B．排尿反射存在正反馈调节

C．脑的高位中枢对脊髓排尿中枢有控制作用

D．交感神经兴奋时，促进排尿

正确答案：D
解析：膀胱逼尿肌与尿道内外括约肌的舒缩活动完成排尿过程。排尿过程是反射活动，它既存在正反馈调节又受脑的高级中枢的控制。排尿反射的初级中枢在脊髓。上述两组肌肉受三种神经支配，即盆神经(副交感神经)，使逼尿肌收缩；内括约肌舒张，促进排尿；腹下神经(交感神经)，它使逼尿肌松弛，内括约肌收缩，抑制排尿；第三组神经为阴部神经(属躯体神经)，它的兴奋使外括约肌收缩，是高级中枢控制排尿的主要传出途径。故交感神经兴奋时，抑制排尿。

第3题：

排尿反射的初级中枢位于

A、大脑皮层

B、丘脑

C、延髓

D、视旁核

E、脊髓

参考答案：E

第4题：

某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是

A:脊髓初级排尿中枢损伤
B:初级排尿中枢与大脑皮质层失去联系
C:排尿反射传人神经受损
D:排尿反射传出神经受损
E:膀胱平滑肌功能障碍

答案：B

解析：

高位脊髓受损，骶部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制，虽脊髓排尿反射弧完好，但也可出现尿失禁，即初级排尿中枢与大脑皮层失去联系。

第5题：

某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是

正确答案：B

第6题：

排尿反射的初级中枢位于

A.大脑皮质

B.下丘脑

C.延髓

D.腰骶段脊髓

E.髁段脊髓

正确答案：E

第7题：

某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是

A．脊髓初级排尿中枢损伤

B．初级排尿中枢与大脑皮层失去联系

C．排尿反射传人神经受损

D．排尿反射传出神经受损

E．膀胱平滑肌功能障碍

正确答案：B
B【解析】高位脊髓受损，骶部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制，虽脊髓排尿反射弧完好，但也可出现尿失禁，即初级排尿中枢与大脑皮层失去联系。

第8题：

某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是

A．脊髓初级排尿中枢损伤

B．初级排尿中枢与大脑皮质失去联系

C．排尿反射传入神经受损

D．排尿反射传出神经受损

E．膀胱平滑肌功能障碍

正确答案：B

第9题：

下列关于排尿反射的叙述正确的是( )

A.初级中枢位于脊髓
B.是正反馈
C.脑的高位中枢对脊髓排尿中枢有控制作用
D.交感神经兴奋时，促进排尿

答案：A,B,C

解析：

排尿反射的初级中枢在脊髓的骶部，在健康成人，该反射活动受大脑皮层的控制，当环境不适宜排尿时，皮层发出抑制性冲动，使初级排尿反射活动抑制。当尿液进入后尿道，刺激后尿道感受器，冲动沿阴部神经传人脊髓初级排尿中枢，使其活动增强，再经传出神经使逼尿肌加强收缩，外括约肌舒张，尿液被强大的膀胱内压驱出，这是一种正反馈，可以促进排尿反射过程，直至尿液排尽。膀胱受盆神经和腹下神经支配，盆神经为副交感神经，腹下神经的传出纤维属交感神经。腹下神经兴奋时使膀胱逼尿肌松弛，尿道内括约肌收缩，抑制排尿。

第10题：

某患者脊髓腰段横断外伤后，出现尿失禁，其机制是

A、脊髓初级排尿中枢损伤
B、初级排尿中枢与大脑皮层失去联系
C、排尿反射传入神经受损
D、排尿反射传出神经受损
E、膀胱平滑肌功能障碍

答案：B

解析：

当膀胱充盈到一定程度，膀胱壁的牵张感受器受到刺激，冲动沿着盆神经传入，到达脊髓的排尿初级中枢，同时，冲动也传向脑干和大脑皮层的排尿高级中枢产生排尿欲。传出冲动沿着盆神经到达膀胱，引起逼尿肌收缩，内括约肌舒张，于是尿液进入后尿道，尿液刺激了尿道的感受器，冲动沿着阴神经再次传到脊髓排尿中枢形成正反馈，使排尿反射一再加强，同时反射性抑制阴部神经，引起外括约肌舒张，于是尿液在强大的膀胱内压驱动下被排出，直至尿液排尽末期，尿道海绵体肌收缩，再将尿道中残留尿液排出体外。此外，腹肌和膈肌的强力收缩也有助于增加腹内压而促进排尿

某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿潴留,其机制是A.脊髓初级排尿中枢损伤B.初级排尿中枢与大脑皮层

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