该脊髓损害为A.脊髓后角损害B.脊髓横贯性损害C.Brown．Sequard综合征D.脊神经根损害E.脊髓后索和侧索联合损害

题目

该脊髓损害为

A.脊髓后角损害

B.脊髓横贯性损害

C.Brown．Sequard综合征

D.脊神经根损害

E.脊髓后索和侧索联合损害

参考答案和解析

正确答案：C
考点：脊髓压迫症的诊断

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第1题：

该脊髓损害为查看材料

A.脊髓后角损害

B.脊髓横贯性损害

C.Brown-Sequard综合征

D.脊神经根损害

E.脊髓后索和侧索联合损害

正确答案：D
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第2题：

该脊髓损害为

A．脊髓半切综合征

B．脊髓横贯性损害

C．脊髓后角损害

D．脊神经根损害

E．脊髓后索和侧索联合损害

正确答案：A

第3题：

脊髓亚急性联合变性

A.前角细胞损害

B.脊髓小脑束损害+锥体束损害

C.脊髓丘脑束损害+锥体束损害

D.后索损害+锥体束损害

E.前角细胞损害+锥体束损害

参考答案：D

第4题：

该脊髓损害为

A.脊髓后角损害

B.脊髓横贯性损害

C.Brown-Sequard缘簿

D.脊神经根损害

E.脊髓后索和侧索联合损害

正确答案：C
1.症状是典型的脊髓半切综合征的表现，患者没有头痛等脑脊液回流障碍，加之症状是逐渐加重的，而不是波动性的，故支持髓内病变。故选C项。2.髓内病变MRI表现应为髓内点状高低不等信号影。3.定位不难，病变范围较大，累及较广，考虑髓内病变。T8以下包括右侧下肢的感觉消失，考虑横断性损伤。

第5题：

该脊髓损害为

A．脊髓后角损害

B．脊髓横贯性损害

C．Brown-Sequard综合征

D．脊神经根损害

E．脊髓后索和侧索联合损害

正确答案：A

第6题：

对侧肢体深感觉障碍而痛，温觉正常属（）

A．内囊损害

B．皮质损害

C．脊髓半侧损害

D．一侧脑干损害

E．脊髓完全横贯性损害

正确答案：D

第7题：

1该脊髓损害为

A．脊髓半切综合征

B．脊髓横贯性损害

C．脊髓后角损害

D．脊神经根损害

E．脊髓后索和侧索联合损害

正确答案：A

第8题：

进行性脊肌萎缩症

A.前角细胞损害

B.脊髓小脑束损害+锥体束损害

C.脊髓丘脑束损害+锥体束损害

D.后索损害+锥体束损害

E.前角细胞损害+锥体束损害

参考答案：A

第9题：

最可能的定位诊断是

A．T4脊髓横贯性损伤

B．T5脊髓横贯性损害

C．T6脊髓横贯性损害

D．T7脊髓横贯性损害

E．T8脊髓横贯性损害

正确答案：A

第10题：

成年男性，3个月来双下肢无力、双下肢麻木，逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T

以下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进，腹壁和提睾反射消失，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。

该脊髓损害为
A.脊髓半切综合征
B.脊髓后角损害
C.脊髓横贯性损害
D.脊神经根损害
E.脊髓后索和侧索联合损害

答案：A

解析：

1.当脊髓髓外硬膜内病变时，因压迫症状而出现对侧损伤平面以下浅感觉（痛温觉）障碍，同侧损伤平面以下深感觉（位置觉、振动觉）障碍，对侧呈上运动神经元性损害，C正确，故选C。
2.本病例为脊髓髓外病变，髓外肿瘤血流丰富，故呈高信号肿块，D正确，C和E错误。而脊髓髓内病变的MRI检查为梭形膨大影，故A错误。B为脊髓空洞症的MRI表现。故选D。
3.脊髓半切综合征出现病损侧损伤平面以下深感觉障碍和上运动神经元瘫痪，对侧平面2～3个节段以下痛温觉消失，故A正确。脊髓横贯性损害，病变平面以下深、浅感觉均减弱，故C不正确。后角损害表现为损伤侧节段性感觉解离，出现病变侧痛温觉障碍而深感觉保留，故B不正确。脊髓神经根损害为运动障碍，与感觉无关，故D错误。脊髓后索病变，出现深感觉障碍，脊髓侧索病变，影响了脊髓丘脑侧束，出现病变对侧平面痛温觉消失，而运动无损害，故E不正确。故选A。

该脊髓损害为A.脊髓后角损害B.脊髓横贯性损害C.Brown.Sequard综合征

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