患者女,29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/

题目

患者女,29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予

A.输血补液

B.阿托品静脉注射

C.苯巴比妥钠肌注

D.迅速消除宫腔内容物

E.阿拉明静脉滴注

参考答案和解析
正确答案:B
此题有关人工流产术中并发症及其处理原则。首先要了解出现症状的原因,是由于人流术时,对子宫或宫颈的局部刺激引起迷走神经兴奋,释放大量乙酰胆碱,抑制窦房结兴奋性及房室结的传导,以及冠状血管痉挛、心肌收缩减弱、心搏出量减少,而周围血管又扩张,使有效血容量不足,从而影响心脑供血不足所致,故此时应针对降低迷走神经兴奋为主要措施,立即平卧、吸氧,并静注阿托品,其有效血容量不足非失血所致,输血补液只能延误时间。本题答对者仅46%,并有26%首选输血、补液,是对产生症状的机制不了解。
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第1题:

29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。査体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予()。

A.输血补液

B.阿托品静脉注射

C.苯巴比妥钠肌注

D.迅速消除宫腔内容物

E.阿拉明静脉滴注


正确答案:B

第2题:

女,28岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予

A、输血补液

B、阿托品静脉注射

C、苯巴比妥钠肌注

D、迅速消除宫腔内容物

E、阿拉明静脉滴注


参考答案:B

第3题:

患者女,29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心、呕吐。查体:面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷,血压70/50mmHg.脉搏50次/分。此时应首先给予

A、输血补液

B、阿托品静脉注射

C、苯巴比妥钠肌内注射

D、迅速清除宫腔内容物

E、间羟胺静脉滴注


参考答案:B

第4题:

29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,BP70/50mmHg,P50次/分。此时应首先给予

A:输血补液
B:阿托品静脉注射
C:苯巴比妥钠肌注
D:迅速消除官腔内容物
E:间羟胺静脉滴注

答案:B
解析:
流产过程中牵拉宫颈时间太久,兴奋迷走神经,引起血压下降,面色苍白,脉搏缓慢为人工流产综合征,治疗首选阿托品注射。

第5题:

女性,30岁,在人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白,大汗淋漓,血压70/50 mmHg,脉搏50次/分,此时应首先给予的治疗措施为

A.输血补液

B.间羟胺静脉滴注

C.阿托品静脉注射

D.苯巴比妥钠肌注

E.迅速消除宫腔内容物


正确答案:C

第6题:

29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,BP 70/50mmHg,P 50次/分。此时应首先给予

A.输血补液

B.阿托品静脉注射

C.苯巴比妥钠肌注

D.迅速消除宫腔内容物

E.间羟胺静脉滴注


正确答案:B
流产过程中牵拉宫颈时间太久,兴奋迷走神经,引起血压下降,面色苍白,脉搏缓慢为人工流产综合征,治疗首选阿托品注射。

第7题:

女性,29岁,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心.查体:面色苍白,大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分.此时最先应予的处理是

A.补液输血

B.静脉注射阿托品

C.肌注苯巴比妥钠

D.迅速消除官腔内容物

E.静脉滴注间羟胺


正确答案:B
92.答案[B] 解析:患者青年女性,人工流产术中出现面色苍白、大汗淋漓,血压脉搏降低的情况。考虑是由于人流术时,对子宫或官颈的局部刺激引起迷走神经兴奋导致的临床症状。因此此时应降低迷走神经兴奋,立即使患者平卧、吸氧,并静注阿托品。

第8题:

女性,29岁,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白,大汗淋漓,血压70/50 mniH9,脉搏50次/分,此时应首先给予( )。

A.输血补液

B.阿拉明静脉滴注

C.阿托品静脉注射

D.苯巴比妥钠肌注

E.迅速消除宫腔内容物


正确答案:C

第9题:

患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压70/50mmHg,脉搏50次/分。

最可能的诊断是
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.术中出血多
D.人工流产综合反应
E.漏吸

答案:D
解析:

第10题:

女,29岁。人工流产术中突感胸闷、头 晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血 压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应 首先给予
A.输血补液
B.阿托品静脉注射
C.苯巴比妥钠肌注
D.迅速消除宫腔内容物
E.阿拉明静脉滴注


答案:B
解析: