王某,女,28岁,因结肠癌进行结肠造口术,生活自理能力差,责任护士在其护理过程中下列哪项不妥( )。A

题目

王某,女,28岁,因结肠癌进行结肠造口术,生活自理能力差,责任护士在其护理过程中下列哪项不妥( )。

A.对病人进行有计划有目的的护理

B.对病人实施24小时连续的整体护理

C.指导病人进行造口护理,发挥其积极性

D.责任护士不在班,将连续的工作进行交班

E.指导家属参与一定的护理活动

参考答案和解析
正确答案:C
解析:实施
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第1题:

患者,王某,因头痛、头晕入院,护士小张为其进行护理评估。

护士收集资料时,下列哪种资源来源不太可信

A.王某上次住院的病历

B.王某本人

C.王某的3岁小孩

D.王某的日常照顾者

E.其他医护人员


正确答案:C

第2题:

患者女性,42岁,18天前已行直肠癌根治、结肠造口术,为进一步治疗,于今天转入肿瘤科,关于造口护理,肿瘤科提出护理会诊,请问:

1、专科护理会诊一秀应由谁提出申请:()

A、主管医生

B、主管护士

C、值班医生

D、患者家属

E、协助护士

2、相关专科应派什么职称人员前去护理会诊:()

A、协助护士

B、初级职称护士

C、中级职称护士

D、高级职称护士

E、以上都可以

3、肠造口术后,一般术后第几天开放造口:()

A、2-3天

B、4-5天

C、一周

D、8-10天

E、2周


参考答案:B、D、A

第3题:

患者,男性,60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月,腹胀,停止排气、排便4天。查体:腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻,乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是

A.胃肠减压,药物治疗

B.横结肠造口术

C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术

D.急诊行乙状结肠癌根治术

E.末段回肠造口术


正确答案:D

第4题:

患者,男,59岁,2年前因直肠癌行结肠造口术,现因肿瘤复发而入院。患者体质虚弱,呈恶病质,生活无法自理,责任护士为其制订的护理措施哪项不妥

A.对患者家属进行造口术护理的培训

B.对患者进行有计划、有目的的护理

C.为患者提供24小时连续的护理照顾

D.发挥患者的积极性,指导其进行造口护理

E.为其制订特殊的饮食计划


正确答案:D
护理措施切实可行、因人而异:选择护理措施不仅从护士的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发,而且要符合服务对象的病情、年龄、性别、体力、愿望及要求。该患者生活无法自理,不能自我进行造口护理。

第5题:

李某,女,53岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥

A.通知医生,给予诊治

B.安慰患者,减轻焦虑

C.立即给患者氧气吸入

D.详细介绍环境及规章制度

E.护士自我介绍,消除陌生感


正确答案:D
患者哮喘发作、缺氧,因此应立即给予氧气吸入,通知医生,给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍,可以等患者缓解以后再进行。

第6题:

养老机构服务标准中的特级护理对象是()。

A.生活完全不能自理者

B.重病、身体虚弱、生活能力差者

C.生活自理有困难或需要督促着者重病、身体虚弱、生活能力差者

D.生活能够自理者


正确答案:A

第7题:

左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()

A 腹腔镜手术

B 左半结肠癌根治术

C 横结肠癌根治术

D 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术

E 先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术


【答案】D

第8题:

患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是

A.回肠造口术

B.回肠横结肠吻合术

C.全结肠切除术

D.根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术

E.根治性右半结肠切除+回肠造口术


正确答案:D

第9题:

人工肛门的护理下列哪项不妥

A.左侧卧位

B.术后1日开放造瘘口

C.保护造瘘口周围皮肤

D.造瘘口覆盖凡士林纱布

E.教会病人使用人工肛门袋


正确答案:B
结肠造口于术后2~3日肠蠕动恢复后开放。

第10题:

降结肠癌并急性梗阻,何种术式为宜

A.左半结肠切除

B.病变局部切除

C.横结肠造口

D.远、近端捷径术

E.盲肠造口


正确答案:C

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