患者,男,26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血。值班护士首先应采取

题目

患者,男,26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是

A、监测血糖变化

B、监测生命体征

C、观察皮肤受压状况

D、查看患者病历

E、查看四肢活动情况

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第1题:

某患者因为爱行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是()

某患者因为胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.神志

B.伤口敷料

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液


答案:E

某患者因为爱行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是胃管引流液。

第2题:

男性,22岁,血友病A患者,行"胃大部切除术",术中伤口渗血,此时最好用什么止血( )

A、新鲜全血

B、冷沉淀物

C、冷冻血浆

D、血小板制剂

E、止血芳酸


参考答案:B

第3题:

患者,男,50岁。因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除观察生命体征外,护士最应重点观察的是

A.尿量

B.神志

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液


正确答案:E
胃大部切除术后第l天,应重点观察胃管引流液,以早期发现胃内出血。

第4题:

患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察A.胃管引流液与血压变化SXB

患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察

A.胃管引流液与血压变化

B.有无尿潴留

C.生命体征变化

D.切口感染

E.咳嗽与肺部并发症


正确答案:A

第5题:

患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是

A.神志

B.伤口敷料

C.肠呜音

D.腹胀

E.胃管引流液


正确答案:E

第6题:

某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是

A.神智

B.伤口敷料

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液


正确答案:E
胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。

第7题:

患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是

A.监测血糖变化

B.监测生命体征

C.观察皮肤受压情况

D.查看患者病历

E.查看四肢活动情况


正确答案:B
B

第8题:

患者,男,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线,今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿,伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是

A.胃肠吻合口狭窄

B.伤口裂开

C.切口出血

D.切口感染

E.肺部感染


正确答案:B
伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后,表现为敷料上出现淡红色液体。

第9题:

女性,30 岁,甲状腺大部切除术后 6 小时,病人烦躁不安,呼吸困难,发绀,颈部肿胀,敷料有渗血,应立即采取的措施是()

A、气管切开

B、气管插管

C、吸氮、给氧

D、剪开缝线敞开伤口

E、注射止血剂


参考答案:D

第10题:

男,60岁,胃大部切除术后5天,病人突然呕吐新鲜血液,约150—200 ml,其原因可能是

A. 胃内有积血

B. 胃肠切口渗血

C. 术中止血不完善

D. 吻合口黏膜坏死脱落

E. 以上都不是


正确答案:D
胃大部切除术后吻合口出血常发生在术后的24小时内,术后5天一般是吻合口黏膜坏死脱落导致出血。

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