此病人日前最主要的护理诊断为( )A.恐惧B.营养失调C.有感染的危险D.组织灌注量不足E.活动无耐力

题目

此病人日前最主要的护理诊断为( )

A.恐惧

B.营养失调

C.有感染的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力

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第1题:

首要的护理诊断是( )

A.焦虑

B.知识缺乏

C.组织灌注量改变

D.有感染的危险

E.活动无耐力


正确答案:E

第2题:

贫血最常见的护理诊断是

A.组织完整性受损

B.活动无耐力

C.组织灌注量改变

D.心输出量减少

E.有液体不足的危险


正确答案:B

第3题:

男性,43岁,半天来呕血3次,量约1200ml,黑粪3次,伴头晕、心悸。入院查体:血压60/40mmHg,心率160次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

患者目前最主要的护理诊断为( )。

A.恐惧

B.营养失调

C.感染的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力


正确答案:D
解析:本题考查上消化道大量出血病人的常见的护理诊断和措施。

第4题:

该病人最主要的护理诊断是

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调:低于机体需要量


正确答案:C

第5题:

该患者目前最重要的护理诊断或问题是

A.组织灌注量改变

B.体温过高

C.营养失调

D.知识缺乏

E.活动无耐力


正确答案:A
患者处于感染性休克状态,血容量重分布、微循环障碍致组织器官缺血、缺氧是危及患者生命的主要因素,因而最重要的护理诊断或问题是组织灌注量改变。

第6题:

该病人目前最主要的护理问题是

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力


正确答案:A

第7题:

患者目前主要的护理诊断是

A.营养失调:低于机体需要量

B.有受伤的危险

C.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力


正确答案:D
最主要护理诊断为组织灌注量不足。

第8题:

(72~74题共用题干)

男性,43岁,半天来呕血3次,量约1200ml,黑便3次,伴头晕、心悸。人院查体:血压60/40mmHg,心率160次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

患者目前最主要的护理问题是

A.恐惧

B.营养失调

C.感染的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力


正确答案:D

第9题:

患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml。黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

此患者目前最主要的护理诊断为

A.恐惧

B.营养失调

C.有感染的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力


正确答案:D

第10题:

此病人目前最主要的护理诊断为( )

A.恐惧

B.营养失调

C.有感染的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力


正确答案:D

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