患者,女,34岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一处约3cm长的开放性伤口,呼吸时伤口处

题目

患者,女,34岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一处约3cm长的开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.机化性血胸

参考答案和解析
正确答案:B
开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。
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第1题:

患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长的开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

A.胸腔闭式引流
B.气管插管辅助呼吸
C.迅速封闭胸壁伤口
D.注射呼吸中枢兴奋药
E.充分给氧

答案:C
解析:

第2题:

患者,男性,24岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。该病人为

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性血胸
E.机化性血胸

答案:B
解析:
该病人为开放性胸部损伤,伤后呼吸困难,发绀,局部见开放性伤口,且有气体进出声音,有气胸体征,故考虑为开放性气胸。

第3题:

女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出咝咝声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、损伤性血胸

E、机化性血胸


参考答案:B

第4题:

患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

A.充分给氧

B.胸膜腔闭式引流

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

E.注射呼吸中枢兴奋药


正确答案:C
开放性气胸时,应迅速封闭胸壁伤口,使之成为闭合性气胸,然后按照闭合性气胸处理。

第5题:

患者,女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()。

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.机化性血胸


正确答案:B

第6题:

患者,女,47岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.机化性血胸


正确答案:B
开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。

第7题:

患者,女,39岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一约3cm开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

A.充分给氧

B.胸膜腔闭式引流

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

E.注射呼吸中枢兴奋药


正确答案:C
开放性气胸时,应迅速封闭胸壁伤口,使之成为闭合性气胸,然后按照闭合性气胸处理。

第8题:

女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口发处出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.机化性血胸


正确答案:B
开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。

第9题:

一位胸外伤病人,伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音,首先考虑

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.机化性血胸


正确答案:B